事证第              号                                        

事业单位法人年度报告书

（           年度）

单位名称                   

法定代表人                 

申请日期                   

国家事业单位登记管理局制

联系人：            联系电话：            邮政编码：             

填写说明

一、如何填写

  　（一）封面

    1、事证第       号：按原核发的《事业单位法人证书》上的证书号填写。

    2、（       年度）：填写2003年度。

    3、单位名称 ：与原核发的《事业单位法人证书》上

的名称一致，并加盖事业单位公章。

    4、法定代表人：由法定代表人（即事业单位主要负责人）本人签名，以表示同意并签发。

    5、填报日期： 指向登记管理机关提交报告的日期。

（二）内页

1、开展业务活动情况：事业单位在2003年度内，依据

《事业单位登记管理暂行条例》规定，按照登记的宗旨和业务范围，开展业务活动的具体情况，主要包括：

（1）开展业务活动的项目和取得的社会效益、经济效益及有关数据。

    （2）存在的问题（即使没有下列问题，也要逐一说明）。

①是否有超出职责范围开展业务活动的情况，或一年未开展业务活动；

②是否有违约和社会投诉现象，是否涉及法律诉讼及具体情况；

③是否有抽逃、转移开办资金的行为；

④有无涂改、出租、出借《事业单位法人证书》，或出租、出借印章行为。

    （3）改进措施。

2、有关登记事项年末实际情况：事业单位应如实填写2003年底与《事业单位法人证书》上记载的有关登记事项的实际情况。应当申请变更登记未及时办理的，填写年底实际情况，并在备注栏中说明原因，登记管理机关待其补办变更登记手续后，再予以年检。

（1）单位名称：与原核发的《事业单位法人证书》上的名称一致，经审批机关批准使用多个名称的，用括号括起。不得填写未经批准的名称。

（2）住所：按实际情况填写事业单位所在的省、市、区、街道、门牌号。

（3）法定代表人：事业单位主要负责人姓名。

（4）经费来源：按实际情况填写全额拨款，差额补贴，自收自支等。

（5）开办资金：事业单位按其2003年度财务审计报告或财务决算报表的《资产负债表》中“净资产数-专用基金数＝开办资金数”填写。变化较大的，还需提交有资质的验资机构出具的验资报告。

3、经费收支情况：以事业单位2003年度财务审计报告或财务决算报表的《损益表》（或《收入支出决算表》）数字为准。

4、受奖惩和有关评估情况：受奖惩情况是指有关部门对事业单位的奖励和惩罚情况，不包括针对职工个人的奖惩情况；评估情况是指事业单位接受有关评估的情况和结果。此项没有的，则不填。

5、接受捐赠资助及其使用情况：指事业单位接受捐赠资助的数量、方式、使用方向和使用结果。此项没有的，则不填。

6、人员编制：填写机构编制部门核定下文的编制数。

7、从业人数：事业单位实有在职人数，包括按照国家的有关规定签定劳动合同录用的人员（不含离退休反聘、短期临时季节工、未按规定招用的人员）。

8、开户银行、银行帐户：填写事业单位开立基本帐户的银行及帐户。

9、举办单位意见：由举办单位（即主管部门）填写“同意”，或对事业单位填写的栏目内容予以补充说明或更正，并加盖公章。

10、备注：填写已变更未及时办理变更登记的原因和其他需要说明的问题。

11、联系人、联系电话：具体经办人的姓名和电话。

  二、要求

  1、认真填写、内容真实、准确无误。

  2、表内涉及数字的，一律使用阿拉伯数字。

3、用钢笔（蓝黑或碳素墨水）、签字笔或毛笔填写，书写工整、字迹清楚，不得涂改。

    4、报告书一式三份，不得复印。内容填写不下的可另附纸。

   　　　　　　　　　　　　安徽省事业单位登记管理局

　　2004年1月5日