摘    要

项目名称：xx医疗废弃物集中处置设施

项目业主：xx市生活垃圾处理厂

处理工艺：高温蒸汽集中处置技术

建设内容及规模：医疗废弃物处置中心工程包括：医疗废弃物收运、处置、尾气处理、污水预处理、管理设施、处理后医疗废物填埋、配电、自控、给排水、通讯,由于该处理设施纳入城市生活垃圾处理厂统一管理,故管理设施和综合服务配套设施均利用原有基础设施,以节约投资。

设计xx市医疗废弃物清运量5000公斤/日，高温蒸汽集中处理量5000公斤/日，填埋处理量4000公斤/日。

建设地址：拟定在现xx市生活垃圾处理场场内,选址于市中区盘龙镇南山村三组，位于xx市南面的山区，距xx市城区约10公里, 属农村环境，位于xx市城市规划区外，城市下风向，周围人口稀少，无城镇、风景名胜、医院等特殊敏感点。

服务区域及人口：本项目设计医疗废弃物收运范围为市中区区、元坝区、朝天区、旺苍县、苍溪县、剑阁县和青川县及其乡镇医疗机构所产生的医疗废弃物。面积16366.31平方公里。人口290万人。

投资估算：该项目总投资为872.96万元

建设工期：一年

目   录

第一章  总论              21

1.项目概况              21

1.1项目名称              21

1.2项目业主              21

1.3编制单位              21

1.4建设地点              21

1.5拟采用工艺技术              22

1.6主要技术经济指标              22

2.编制范围和技术原则              22

2.1编制依据              22

2.2编制范围              23

2.3技术原则              24

2.4遵循的法律法规、标准及规范              24

3.项目建设的必要性              26

3.1项目背景              26

3.2项目建设必要性              26

4．主要研究结论              27

4.1场址评价              27

4.2建设内容              28

4.3工程规模              28

4.4环保措施              28

4.5、工程投资估算              29

4.6、财务分析              29

第二章  项目背景资料              30

1.城市区域概况              30

2.自然条件              30

2.1地形、地貌              30

2.2气候              30

2.3水文特征              31

2.4地质              32

2.5地震              32

3.城市规模              32

3.1市中区              32

3.2元坝区              33

3.3朝天区              33

3.4苍溪县              34

3.5剑阁县              35

3.6青川县              35

3.7旺苍县              36

第三章  医疗废弃物处置设施建设规模及内容              38

1.xx医废处理存在的问题              38

2.xx医疗废弃物成分分析              38

2.1医疗废弃物主要来源：              38

2.2医疗废弃物组份及性质              39

2.3医疗废弃物成分和物理性质              40

3.收集区确定              41

4医疗废物产生量              42

4.1住院病人医疗废弃物产生量              42

4.2门诊病人医疗废弃物产生量              43

5.xx市医疗废弃物处置项目建设规模的确定              44

6.医疗废弃物处置建设项目的构成              44

6.1集中处置主体工程与设备              45

6.2配套工程              45

6.3生产管理与生活服务设施              45

第四章  医疗废物处理处置技术方案              46

1.国内外医疗废弃物处理技术方法及发展趋势              46

2医疗废弃物处理技术              48

2.1高温蒸汽处置技术              48

2.1.1高温蒸汽处置技术原理              48

2.1.2技术特点              49

2.1.3高温蒸汽处置技术局限性              50

2.2微波消毒技术              51

2.2.1微波消毒机理              51

2.2.2技术特点              51

2.2.3技术局限性              52

2.3化学消毒法              53

2.3.1概述              53

2.3.2化学消毒法系统介绍              53

2.4 焚烧处置法              54

2.4.1技术特点              55

2.4.2技术局限性              57

2.5 等离子体法              57

2.6安全填埋法              57

3各种医疗废物处置技术比较及技术方案确定              58

第五章  厂址选择              61

1.厂址选择依据              61

1.1厂址选择应符合的条件              61

1.2现有城市垃圾处理设施              61

1.3现有医疗、危险品处理设施              62

1.4可利用条件              62

2.厂址选择              62

2.1厂址比选              62

2.2厂址选择              63

3.拟选厂址状况              64

3.1厂址自然环境              64

3.2场地环境              64

3.3工程地质、水文地质              64

3.4气候条件              65

3.5应急救援              65

3.6交通、供电、供水条件              65

3.6.1交通              65

3.6.2供水条件              66

3.6.3排水系统              66

3.6.4供电              66

第六章  高温蒸汽集中处置技术工艺方案              67

1.技术方案执行的标准及规范              67

2.高温蒸汽集中处置技术方案              67

2.1高温蒸汽处置技术灭菌原理              67

2.2高温灭菌处理的几种工艺路线比较              70

2.2.1先破碎后灭菌              70

2.2.2先灭菌后破碎              70

2.2.3灭菌的同时进行破碎              71

3.工艺流程说明              71

4医疗废弃物收集、计量、贮存系统设计              72

4.1医疗废弃物收集及临时贮存              72

4.2收集设备方案              74

4.3医疗废弃物的运送              78

4.4医疗废弃物收运管理              80

4.5厂内运输              84

4.6医疗废弃物的贮存              85

4.7收集容器数量估算              91

5医疗废弃物高压蒸汽灭菌处理系统设计              92

5.1高温蒸汽集中处置技术特点              92

5.2医废处理系统工艺路线              93

5.3医疗废弃物处置系统方案设计              96

5.3.1高压蒸汽灭菌器              96

5.3.2尾气处理系统的构成              97

5.3.3冷凝液处理系统的构成及参数              97

5.3.4控制系统设计              98

5.3.5自动控制应达到的功能              100

5.3.6灭菌效果的保证              102

5.4主要建构筑物及设备选型              104

6.清洗消毒和污水处理              105

6.1清洗消毒              105

6.2污水消毒处理              107

6.3汽车消毒及冲洗              108

6.4周转箱的冲洗消毒              108

6.5清洗消毒设备选型              110

6.6其它消毒设备              111

6.7污水处理              112

6.7.1污水产生量和水质              112

6.7.2污水排放标准              114

6.7.3设计规模              114

6.7.4污水水质及处理目标              114

6.7.5污水处理工艺              115

7.现行生活垃圾填埋系统              116

7.1填埋系统概述              116

第七章  工程方案              118

1、总图及厂内运输方案              118

1.1总图              118

1.1.1总平面布置              118

1.1.2 竖向布置              119

1.2医疗废弃物场内流向              120

1.2.1医疗废弃物在场内流向              120

1.2.2主要计量设备选型              121

2、建筑及结构方案设计              122

2.1建筑设计原则              122

2.2结构参照设计规范：              122

2.3结构设计              123

2.4结构设计方案              124

2.4.1设计依据              124

2.4.2建筑结构方案              124

2.5地基处理              124

2.5.1地质条件              124

2.5.2地基处理措施              125

2.5.3基础形式及主要材料              125

2.6场地及地基的地震效应              125

2.7 材料选用              125

2.8 建筑装修              126

第八章  公用工程              127

1、交通运输              127

1.1处置中心外交通运输              127

1.2处置中心内交通运输              127

2、电气、照明及自动控制设计              127

2.1设计依据              127

2.2设计范围              128

2.3 全厂用电负荷及负荷等级              128

2.4供电电源及可靠性              129

2.5供电方案              129

2.6动力系统              130

2.7 照明系统              130

2.8其他供电              131

2.9防雷、安全接地及安全节能措施              131

2.10安全节能措施              132

2.11主要设备及参数              132

2.12自动控制、电视监控设计              133

2.12.1自动控制及仪表              133

2.12.2电视监控系统              134

3.动力工程              135

3.1 蒸汽供应              135

3.2蒸汽供应方案              135

3.3主要设备及参数              136

3.4压缩空气              136

3.5主要设备及参数              136

4.通风、空调与供暖              137

4.1采用的标准规范              137

4.2气象资料              137

4.3设计原则              137

4.4通风              138

4.5空调              138

4.6暖通设备              138

5.通信工程              138

5.1通信设施              139

5.2 电信设施方案              139

5.2.1 用户交换机系统              139

5.2.2电视监控系统              139

5.2.3电话综合网路              139

7.给排水、消防              139

7.1设计原则              139

7.2执行规范              140

7.3给水水源              140

7.4用水量计算              140

7.5给水系统              141

7.5.1生产、生活和消防合用给水系统              142

7.5.2给水压力              142

7.5.3消防给水              142

7.5.4给水管网              142

7.5.5锅炉给水              143

7.5.6循环冷却给水              143

7.5.7主要构筑物              143

7.6 全厂水平衡图              144

7.7排水系统设计              145

7.7.1污水排水系统              145

7.7.2雨水              145

7.7.3排水量              145

7.7.4排水方式及排水管线              146

7.8 消防              146

7.8.1消防通道              146

7.8.2单体建筑物火灾危险性和耐火等级分类              147

7.8.3消防措施              147

7.8.4安全可靠性              149

7.8.5消防设备              149

8、维修设施              150

第九章  环境保护              151

1.环境现状              151

1.1建设地区环境现状              151

1.1.1水环境              151

1.1.2大气环境              151

1.1.3生态环境              151

1.1.4声环境              151

1.2执行的环境保护标准              152

1.2.1 环境质量标准              152

1.2.2污染物排放标准              152

2.环境影响分析              153

2.1主要污染源              153

2.2主要污染物              153

3.环境保护措施              155

3.1大气污染的控制及治理              155

3.2废水（液）处理措施              155

3.3噪声控制              155

3.4固体废弃物的控制措施              156

3.5厂区绿化设计              156

3.5.1厂区绿化布置的原则              156

3.5.2 厂区绿化布置设计              157

3.6环境管理与监测              158

4.环境影响评价              159

第十章  劳工安全、卫生与消防              160

1.标准规范              160

1.1概述              160

1.2设计依据              160

2.生产过程中的主要危险              161

2.1火灾、爆炸危险              161

2.2粉尘、有毒有害气体危害              161

2.3噪声危害              161

2.4其它危害              162

3.安全卫生防范措施              162

3.1总平面布置              162

3.2防火和防爆              162

3.3防雷、防电              163

3.4防尘毒、防臭及防化学伤害措施              163

3.5噪声治理              165

3.6事故应急措施              165

3.8其它职业安全、卫生防范措施              166

4.卫生设施及防疫              166

5.生产过程中安全措施              166

6.预期效果及评价              167

第十一章  节能              168

1.概述              168

2.节能措施              168

第十二章  组织机构与人力资源配置              169

1.组织机构              169

2.人力资源配置              169

2.1人力资源年配置              169

2.2车辆匹配              170

2.3人员来源              170

2.4技术培训              171

3、项目进度安排              171

3.1原则与步骤              171

3.2项目实施计划              171

3.3调试与试运转              172

第十三章  项目招标方案              173

1、概述              173

2、发包方式              173

3、招标组织形式              175

4、招标方式              175

4.1 公开招标              175

4.2 邀请招标              175

4.3议标              176

第十四章  投资估算与资金筹措              178

1、工程概况              178

1.1建设规模              178

1.2编制范围              178

1.3工程估算总投资              178

2.编制依据              179

3.设备及材料价格              179

4.其他工程费用              179

第十五章  财务评价              186

1．概述              186

2．编制依据和原则              186

2.1编制依据              186

2.2评价原则              186

3．基础数据              187

3.1设计规模              187

3.2计算期              187

3.3达产期和达产系数              187

3.4基准收益率              187

3.5投资计划与资金筹措及使用计划              188

3.5.1项目资金筹措与运用              188

3.5.2流动资金计算              188

3.6劳动定员              189

4.财务评价              189

4.1年收费收入和税金及附件估算              189

4.1.1年收费收入              189

4.1.2销售税金及附加              189

4.2成本估算              189

4.2.1基础数据              189

4.2.2医疗废弃物收集与运输费用              192

4.2.3工人工资及福利费              193

4.2.4折旧费及摊销费              194

4.2.5维修费              194

4.2.6其他费用              194

4.2.7管理费用              194

4.2.8财务费用              194

4.3财务现金流量分析              194

4.4 财务效益分析              195

4.5 盈亏平衡分析              195

4.6 敏感性分析              196

4.7 财务评价结论              197

4.7.1收费单价的预测              197

4.7.2资金筹措              197

4.7.3财务评价（全部投资）              198

4.7.4敏感性分析              198

4.7.5评价结论              198

第十六章  社会评价              213

1、环境效益              213

2、社会效益              214

3、经济效益              214

第十七章  风险分析              215

1、风险因素识别              215

2、风险评估              215

3、风险分析结论              216

前      言

医疗废弃物（俗称医疗废弃物）是一种特殊的污染物，虽然与各种固体废弃物相比，其总量不大，但由于这类废弃物是有害病菌、病毒的传播源头之一，也是产生各种传染病及病虫害的污染源之一。世界各国越来越高度重视医疗废弃物的管理与处理。国际上已经把它列入控制危险废弃物转移的《巴塞尔公约》中，其危险等级为6.2级，属传染性物质。我国新发布的《医疗废弃物管理条列》将医疗废弃物定义为：医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性废弃物。医疗废弃物中含有大量的病原微生物和化学毒物，且具有高度的传染性，其对环境的危害与影响要远大于其它类别的生活垃圾，属于城市特种垃圾的范畴。

随着xx市经济建设的发展和城市化进度的快速推进，医疗废弃物的产生量有逐年迅速增加的趋势。而目前xx市尚无完善的医疗废弃物监管体制和医疗废弃物集中处理处置单位，仅有几家医院使用简易的焚烧炉对医疗废弃物进行焚烧处理，处理效果也不能满足环保的要求，给社会留下了巨大的隐患。

为了xx市的经济持续发展和人民生活水平的不断提高，市人民政府有关部门根据国家相关政策要求和当地实际情况，对医疗废弃物的管理及设施建设给与了高度的重视。如何解决医疗废弃物处理处置设施落后的状况，改善辖区范围内医疗卫生行业的环境状况，控制医疗废弃物处置不当造成的疾病传播和空气污染，保护人们赖以生存的自然环境，实现经济、社会、环境的可持续发展已经成为政府部门工作的重中之重。

因此，在xx市建设一座符合我国医疗废弃物管理最新要求的医疗废弃物处理处置厂，对全市的医疗废弃物进行集中处理处置，是十分必要的，势在必行。同时，项目一旦开始运作，必将医疗废弃物处理引入市场机制，让污染治理走上产业化、市场化、专业化的道路，也是进一步深化市场经济改革的重要组成部分。

第一章  总论

1.项目概况

1.1项目名称

项目名称: 四川省xx医疗废弃物处置设施工程

1.2项目业主

项目业主: xx市生活垃圾处理厂

xx市生活垃圾处理厂具有独立法人资质,注册资金为3860万元,xx市生活垃圾处理厂位于xx市盘龙镇南山村三组，占地83.88亩，主要处理来自xx市区的城市生活垃圾,处理规模为300吨/日，处理工艺为分选+堆肥+填埋的综合处理处置模式。

1.3编制单位

编制单位: 中国工程物理研究院环境保护工程研究中心

中国工程物理研究院环保工程研究中心(以下简称中物院环保中心)现下属员工约300人，总资产2.3亿元。中心拥有国内最大的烟气脱硫中试研究基地（含自备电厂）、生活垃圾无害化处理中试研究基地（日处理5吨）和生活污水处理中试试验厂（日处理10000吨）。

中物院环保中心具有配套的工程设计和施工能力，较强的设备生产和集成能力，在水处理和垃圾处理等领域承建了数十项工程，为上百项工程提供了具有国内、国际先进水平的环保设备。

1.4建设地点

建设地点:xx市市中区盘龙镇南山村三组,原城市生活垃圾处理厂填埋区南侧。

1.5拟采用工艺技术

拟采用的工艺技术：高温蒸汽集中处置技术

1.6主要技术经济指标

处置规模：5吨/日

工程总投资：872.96万元

固定资产总投资：712.15万元

医疗废弃物收集处理运行成本为：1579.89元/吨

医疗废弃物收集处理总成本为：2129.17元/吨

占地面积:3000m2

使用年限:12年

2.编制范围和技术原则

2.1编制依据             

[1]《危险废物和医疗废弃物处置设施建设项目复核大纲》

国家环保总局环境规划院  2005年5月；

[2]关于印发《全国危险废物和医疗废弃物处置设施建设规划的通知》  环发[2004]16号  国家环保总局；

[3]《关于进一步加强医疗废弃物污染防治工作的通知》  四川省人民政府；

[4]《关于落实全国危险废弃物和医疗废弃物处置设施建设规划的有关安排及下一步工作的通知》环办函[2004]144号；

[5]《关于严禁建设简易危险废物和医疗废弃物焚烧处置设施的紧急通知》;

[6]xx市（市中区、院坝区、朝天区、旺苍县、苍溪县、剑阁县、青川县）城市总体规划；

[7]xx市环境卫生管理处提供的项目厂址地形图；

[8]《xx市征收城市生活垃圾处理费管理办法》  xx市人民政府  2003年2月；

[9]xx市建设局提供有关xx市医疗废弃物及建设场址基础资料；

[10]《xx医疗废弃处置设施项目环境影响评价报告》  xx市环保局2005年5月；

[11]xx市环卫处提供的有关资料；

[12]xx市建设局提供的有关资料；

2.2编制范围

[1]通过对该项目提出的理由及医疗废弃物产生量的市场调研明确该项目的建设规模；

[2]对项目的工程区域特征和外部接口条件进行分析，确定项目厂址；

[3]根据确定的建设规模和厂址，提出工艺技术方案、工程方案；

[4]对该项目相关部分的公用工程、辅助工程、环境保护、劳动安全卫生、节能、消防提出合理方案；

[5]对项目进行投资估算，提出投资方案并进行财务评价、社会评价和风险评价；

[6]提出项目招标的基本方案；

[7]在全面论证的基础上提出结论性意见和建议。

2.3技术原则

[1]采用的处理工艺在满足‘危险废物和医疗废弃物处置设施建设项目符合大纲’的相应要求的前提下，紧跟国内外医疗废弃物处置的发展动向；

[2]遵循全程密闭式管理方式和安全无污染的技术原则，以有效的防止在整个处置过程导致的传染病传播和环境污染事故。

[3]良好的性能/投资比，且运行成本低。

2.4遵循的法律法规、标准及规范

《中华人民共和国环境保护法》；

《中华人民共和国固体废弃物环境污防治法》；

《中华人民共和国大气污染防治法》；

《中华人民共和国水污染防治法》；

《医疗废弃物管理条列》；

《医疗废弃物污染控制技术规范》；

《医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求  工业湿热灭菌》；

《自动控制压力蒸汽灭菌器技术条件压力蒸汽灭菌器灭菌效果检验方法》（GB899-8600-88）；

《医疗废弃物经营许可证管理办法》；

《全国危险废物和医疗废弃物处置设施建设规划》；

《危险废物和医疗废弃物处置设施建设项目复核大纲》；

《危险废物转移联单管理办法》；

《国家危险废物名录》；

《医疗废弃物分类目录》；

《关于落实全国危险废物和医疗废弃物处置设施建设规划的有关安排及下一步工作的通知》  环协办函[2004]144号；

《关于严禁建设简易危险废物和医疗废弃物焚烧处置设施的紧急通知》；

《关于实行危险废物处置收费制度促进危险废物处置产业化的通知》；

《Biological system for testing sterilizers and sterilization process-part3:Particular systems for use in moist heat sterilizers》  EUROPEAN STANDARD EN 866-3；

《医疗废弃物集中处置技术规范》  环发[2003]206号；

《危险废物污染防治技术政策》  环发[2003]199号；

《危险废物贮存污染控制标准》  GB18598-2001；

《医疗废弃物转运车技术要求》  试行；

《医疗废弃物专用包装物、容器标准和警示标识规定》；

《大气污染物综合排放标准》  GB 12348-90；

《污水综合排放标准》  GB8978-1996  一级；

《医疗机构污水排放要求》 GB18466-2001；

《工业企业厂界噪声标准》 GB12348-90；

《工业企业设计卫生标准》 GBJ86-97；

《建筑防雷设计规范》 GBJ57-84；

《建筑设计防火规范》 GBJ16-87；

3.项目建设的必要性

3.1项目背景

随着xx市经济的发展和社会进步以及人口的增长，医院的数量和规模日益增大，医疗废弃物的产量也随之不断增加，医疗废弃物带来的潜在危险正在引起全社会的广泛关注。医疗废弃物既是有害病菌、病毒的传播源之一，也是导致各种传染病及其他病虫害产生的污染源之一，传染期长，传播面广，危害大。如果对这些废物不进行适当处理，就会对生活环境造成严重污染，威胁人体健康，因此必须采用适当的处理处置工艺加以无害化处理处置。

2003年，突如其来的SARS病毒肆虐全国大部分省份，给我国经济造成巨大损失，给人民的生活带来巨大影响。虽然全国人民团结一致，战胜了这场无硝烟的战争，但是，SARS的入侵也暴露出我国在处理医疗废弃物方面缺乏合乎规范的无害化处理基础措施，为此国家下达关于危险医疗废弃物应急处理设施尽快筹建的通知。四川省争取国债用于筹建成都、xx、内江、南充等城市的医疗废弃物处理厂，这些基础设施的建立，将填补以上各城市医疗废弃物无害化处理处置基础设施的空白，改善各城市医疗废弃物污染状况，切断病毒传播途径、防止扩散的同时，保护了人民群众身体健康，给人们提供了一个更加卫生、舒适的生活环境。

3.2项目建设必要性

随着xx市经济建设的发展和城市化进度的快速推进，医疗废弃物的产生量有逐年迅速增加的趋势。而目前xx市尚无完善的医疗废弃物监管体制和医疗废弃物集中处理处置单位，仅有几家医院使用简易的焚烧炉对医疗废弃物进行焚烧处理，处理效果也不能满足环保的要求，给社会留下了巨大的隐患。

为了xx市的经济持续发展和人民生活水平的不断提高，市人民政府有关部门根据国家相关政策要求和当地实际情况，对医疗废弃物的管理及设施建设给与了高度的重视。如何解决医疗废弃物处理处置设施落后的状况，改善辖区范围内医疗卫生行业的环境状况，控制医疗废弃物处置不当造成的疾病传播和空气污染，保护人们赖以生存的自然环境，实现经济、社会、环境的可持续发展已经成为政府部门工作的重中之重。

因此，在xx市建设一座符合我国医疗废弃物管理最新要求的医疗废弃物处理处置厂，对全市的医疗废弃物进行集中处理处置，是十分必要的，势在必行。同时，项目一旦开始运作，必将医疗废弃物处理引入市场机制，让污染治理走上产业化、市场化、专业化的道路，也是进一步深化市场经济改革的重要组成部分。

4．主要研究结论

根据xx市的实际情况，每日有4.76吨的医疗垃圾要进入该垃圾处理厂，该垃圾处理采用高温蒸汽集中处置技术，对处置后的医疗废物进行卫生填埋。该方案充分利用现有条件，做到防止污染、节省投资。项目各项自然环境指标基本符合国家有关标准和规定，节省自然资源并有很好的社会和环境效益。

4.1场址评价

医疗废弃物处置场拟建于xx市生活垃圾处理厂中卫生填埋场的东北角，是卫生填埋场相对独立的一个区域，交通便利，运距适中，远离城市人口居住区，对环境污染符合国家环境评价相关要求。

4.2建设内容

    医疗废弃物处置厂工程包括：医疗废弃物收运、处置、尾气处理、污水预处理、管理设施、处理后医疗废物填埋、配电、自控、给排水、通讯,由于该处理设施纳入城市生活垃圾处理厂统一管理,故管理设施和综合服务配套设施均利用原有基础设施,以节约投资。

设计服务期限12年（2007～2019年）。

4.3工程规模             

xx市医疗废物集中处置设施规模为5吨/日。项目收运范围为市中区、元坝区、朝天区、旺苍县、苍溪县、剑阁县和青川县及收运沿线乡镇医疗机构产生的医疗废弃物。项目收集区域人口占全市75%、医疗废物量占全市85%以上。按照国内同类城市调查统计结果，预测xx市医疗机构住院部和门诊部医疗废弃物平均产生量为0.35公斤/床·日，日产量约4760公斤，到2010年预计超过5000公斤。设计xx市医疗废弃物清运量5000公斤/日，高温蒸汽集中处理量5000公斤/日，填埋处理量4000公斤/日。

4.4环保措施

本工程在方案设计中力求做到结合xx市实际情况，因地制宜，降低工程造价，同时最大限度避免对环境的污染。采取以下环保措施达到了环境保护的目的。

a、科学合理的处理处置工艺。

b、完备的各个系统。

c、先进的高温蒸汽集中处置技术。

4.5、工程投资估算

本工程项目总投资872.96万元，其中建筑工程费用209.36万元，设备购置费用479.89万元，安装工程费用22.90万元，其它工程费用75.81万元，基本预备费63.04万元,铺底流动资金21.96万元。

4.6、财务分析

垃圾处理总成本为2129.17元/吨(包含折旧、摊消)，直接运行成本为1578.89元/吨，该项目如果每吨垃圾收取2880元处理费，能保证在收回投资。

项目属于社会公益事业，仅能保本经营，但项目具有良好的社会环境效益，综合财务评价和国民经济评价结论，本项目是可行的。

第二章  项目背景资料

1.城市区域概况

xx市位于四川省北部边缘，东经104°36'41"——106°45'48"΄，北纬31°31'40"——32°56'07"，与陕西省和甘肃省交界。xx市历史悠久，迄今已有1600年的历史，1985年被批准为省直辖市。

市域现辖三区四县，分别为市中区、元坝区、朝天区、旺苍县、苍溪县、剑阁县和青川县。全市总面积16366.31平方公里。人口290万人，其中非农业人口39万人，占3.45%。

xx市现已发展成为川北一级经济社会中心，历史文化名城，风景旅游城市，以发展能源、商贸、旅游为主的区域性中心城市。

2.自然条件

2.1地形、地貌

xx市地处山区丘陵地带，其中丘陵占90%以上，地势北高南低、西高东低，海拔在400~3000米之间。地貌类型上横跨四川盆地北部低山区，龙门山山地区和米仓山山地区三大地貌单元，以中低山地貌为主，占总面积的92.70%，亚高山面积占2.1%，河谷平坝占5.13%。境内主要有嘉陵江、白龙江两大水系。

2.2气候

工程场址位于xx市盘龙镇南山村三组，该地区属北亚热带温湿季风气候，由于北部有秦岭作为天然屏障，其气候特点是：冬冷夏热、雨量充沛、四季分明、无霜期长。气候类型复杂多变，立体气候分异明显。多年平均气温16.3℃，极端最高气温38.9℃，极端最低气温-8.2℃。多年平均降雨量972.6毫米，年最大降雨量1518.1毫米，年最小降雨量560.8毫米，日最大降雨量185.9毫米。多年平均蒸发量1479.3毫米。多年平均日照数1347.3小时。多年平均风速2.5米/秒，主导风向为北风。

2.3水文特征

市中区主要有嘉陵江、南河、白龙江及清水河系。嘉陵江蜿蜒纵贯城市，从陕西、甘肃两省发源流到xx约长285公里，在xx境内由东北向西南方向流出，平均宽度为270米，深8.5米，平均坡度i=0.76%，百年一遇洪水位477.866米（1981年8月22日），流量达10211立方米/秒。

南河属嘉陵江支流，发源于李家乡，在中心城汇入嘉陵江，属老年期河流，全长68公里，宽180米，深6米，平均坡度i=1.5%，汇水面积680平方公里。

嘉陵江、南河枯水期通常发生在2-4月，嘉陵江最枯水水位时水深0.403米，南河最枯水位时水深0.25米，没有断流现象发生。

白龙江属嘉陵江一级支流，发源于甘肃省高山地区，落差大、水量大，年平均流量329立方米/秒。

清水河发源于江油、青川一带。在市中区内全长77.8公里，平均宽度150米，平均坡度i=1.4%。清水河市条较为典型的山缓性河流，年平均流量为49立方米/秒，常年洪水量23000立方米/秒，最小枯水流量为6立方米/秒，常年洪水流量达8661立方米/秒（1999年7月21日）。

2.4地质

xx市中心城区为陡峻的高山环绕，向盆地内侧则为白垩系、侏罗系地层所组成的起伏丘陵地带。由于地质构造动力的影响及嘉陵江及其支流等水位网的存在和发育，构成了区内侵蚀堆积的地貌特征，即形成三级阶地。

一级阶地地势平缓，为现代冲积层所组成，以砂质粘土和粘土为主，厚度一般为0.2米左右，其下为卵石。一级阶地建筑条件较好，但因地势低缓，并靠近河谷岸边，需注意防洪。

二级阶地已被剥蚀和气割，界限不明显。上层堆积物为粘性土和卵石层，下为基岩，不含地下水，地基稳定，适宜建筑，但因坡度大于一级阶地，建筑师需作适当工程处理。

三级阶地多为坚硬岩石出露，地层以岩石为主，为中上侏罗纪前佛崖系与xx系的粘土质页岩和砂岩互层，厚度大，岩性坚硬。三级阶地虽地基坚固稳定，但因地形坡度很大，不利于建筑。

2.5地震

本区地震烈度为六度，可不设防。据xx地震监测站监测表明，目前xx市区一直处于平静状态，无异常反应。

3.城市规模

3.1市中区

xx市市中区位于xx市中部,地理位置位于北纬31°17΄——32°40΄之间,东经105°22΄——106°10΄之间,东连旺苍,南接元坝区、剑阁县,西依青川县,北靠朝天区。幅员面积1485.55平方公里,辖宝轮、昭化、三堆、盘龙、工农、大石、容山七镇,白朝、xx龙潭、金洞三乡,185个村委会,70个居委会,1171个村民小组,73个居民小组,区人民政府驻地。

3.2元坝区

元坝区位于xx市南郊，东邻旺苍县，西接剑阁县，南与苍溪县相连，北与市中区搭界。幅员面积1440平方公里，辖9镇19乡1个社区街道办事处，总人口24.2万。

区境内属亚热带季风性湿润气候，年降水量1000mm左右，森林覆盖率达36％，木材储量300万立方米，拥有30万亩优质草场。区内河流众多,嘉陵江纵贯境内169公里，拥有2座中型水库(紫云水库蓄水1062万立方米,工农水库蓄水1091万立方米),拥有43万亩淡水养殖水面，30万千瓦的水利资源可开发，小水电发展颇具潜力。境内矿产资源以沙金、煤、天燃气为主，分布广、品位高。交通便利，广(元)－达(川)公路，成(都)普(济)铁路穿区镇而过，国道212纵贯全境，嘉陵江水运直达重庆。

3.3朝天区

朝天区位于xx市北部，东与旺苍县相连，西南与市中区为邻，西北与青川县交界 ，北与陕西省接壤。历来为川北重镇，蜀门锁钥，交通枢纽，兵家必争之地。幅员面积1619·65平方公里，现辖6镇19乡，214个村，5个居民委员会，1466个村民小组，总人口21万人。区人民政府驻地朝天镇，距xx23公里。

地处米仓山、龙门山交汇之低中山地带。地势东、西高，中部低，且由北向南倾斜。境东部介于嘉陵江和西河之间，属河间岩溶高台地，海拔1300--1900米。最高山东部边缘的夏家梁海拔1988.9米。台原地面由东北向西南倾斜。朝天台原上起伏和缓，山顶近圆形，谷地开阔，多溶斗、溶洼、溶盘、漏斗、溶洞，地表水大部分注入漏斗、溶洞而成暗河，植被良好，森林茂盛，土壤耕作层流失少，有机质积累高，溶洼、溶盘多垦殖为地，北部、西部属米仓山、龙门山摺皱带，以低中山为主，海拔一般为800--1600米。其间峰峦高耸，沟河深切，峭壁丛生。中南部嘉陵江、羊木河、潜溪河沿岸有零星的冲积坝分布，冲积坝边缘与低山、低中山相连，为本区主要产粮地带。最低点南部边缘的韭菜沟海拔475米，朝天镇海拔512米。属嘉陵江水系，全境河网密布，水资源丰富。嘉陵江由北至南曲穿全境，流长52公里。有安乐河、潜溪河、鱼洞河、羊木河等四条主要支流汇入嘉陵江。属北亚热带湿润季风气候，年平均气温17摄氏度，一月均温4.7摄氏度，七月均温25·6摄氏度，无霜期260天，年均日照1380.1小时，降水量1180.5毫米。降水主要发生在夏秋两季。灾害性天气为冬春旱、夏洪、秋涝。土壤以山地黄棕壤，中山暗紫泥为主。自然植被良好，野生动植物资源丰富。有金、银、铜、等矿藏。

3.4苍溪县

苍溪县位于xx市南部，全县面积2330平方公里，人口766710人，为国家级生态示范区建设试点县。境内地势东北高，西南低，以九龙山主峰为最高，海拔1369.2米,嘉陵江出境处涧溪口海拔352米最低。整个地貌由低山和深丘及河谷平坝构成。

苍溪县属亚热带湿润季风气候区，热量丰富，雨水充沛，无霜期长，气候温和，四季分明，有“ 高山寒未尽，谷底春意浓”的气候特征。多年℃平均气温16.9℃，一月平均气温6℃，七月平均气温27℃，极端最低气温-4.6℃，最高气温 39.3℃，昼夜温差3-7℃，全年无霜期288天，多年平均降雨量1100毫米以上。

3.5剑阁县

剑阁县位于嘉陵江上游西侧，剑门雄关屹立县境北部，素称“蜀门锁钥”，历来为军事要塞。剑阁北靠xx市中区，南临南部县，东界苍溪县，西邻绵阳市。南北绵延83.8公里，东西横亘61.5公里，幅员3226.75平方公里。辖23镇，13乡。境内地势西北高、东南低，起伏大。1994年末，剑阁县总人口65.28万人。人口自然增长率为8.24‰。
    地貌形态差异悬殊，海拔５００米至７００米的宽谷低山区占总面积的50.34％；海拔700米至1000米的窄谷低山区占40.23％。地貌类型以低山区为主。剑阁气候温和、雨量充沛、光照充足、四季分明。年均气温14.9℃，年降雨量1086.６毫米，无霜期270天，大陆性季风气候显著，对于农作物和林木的生长极为有利。剑阁土地资源较为丰富，全县人均拥有面积为7.8亩，现有耕地80.34万亩，可利用开发的土地有301万亩，是发展林、牧业和多种经营的有利地区。剑阁森林覆盖率为29.33％，林材蓄积量为600万立方米。

3.6青川县

青川县地处四川盆地北部边缘，白龙江下游，川、甘、陕三省结合部，位于东经104°36'-105°38'，北纬32°12'-32°56'，处于祖国中西部交接地带上。周围与陕西省宁强县，甘肃省文县、武都县，四川省江油市、平武县，xx市市中区、朝天区、剑阁县等八县（区）相邻，素有“鸡鸣三省”、“金三角”之称。

全县幅员面积3269平方公里，约490万亩，总人口25万人，其中：农业人口22万人。辖9镇28乡，202个行政村，1083个农业生产合作社。总人口中，汉族占98%，有汉、回、藏、壮、朝鲜等9个民族，其中回族乡两个。

青川县境内地势西高东低，坡度大于25°的占幅员面积的73.8％。最高处海拔3837米，最低处海拔491米。春寒秋凉，夏短冬长，属亚热带湿润季风气候，随地貌呈立体变化。年平均气温13.7℃，最热为7月，平均气温23.6℃，最冷为1月，平均气温2.5℃。年平均雨量1021.7毫米，年均日照1337.6小时，日照率30％，无霜期243天。土地资源丰富。全县人均占有土地19.83亩，耕地1.75亩，林地17.46亩，牧地1.71亩，；森林资源丰富。青川是四川省林业基地县，全县林业用地面积380万亩，占幅员的77.6%，森林覆盖率68.7%，活立木蓄积量1267万立方米。现有木本植物1900余种，野生动物440多种。全县初步探明有各类矿点70多处，有储量矿种20多种，贵金属矿和非金属矿是青川县矿产资源的优势;水利资源丰富。境内河流属长江水系，白龙江和青竹江横贯县境，小河、溪沟境内遍布，全县总蓄水量157亿立方米，水能蕴藏量100多万千瓦。

3.7旺苍县

旺苍县位于xx市东部，相距65公里。县境东西宽74.58公里，南北长８3公里，幅员3004.5平方公里。县政府驻地东河镇，辖15镇、９乡。全县人口43.15万人，人口自然增长率为9.9‰。

旺苍地处四川盆地北缘，川陕交界的米仓山西段南麓，地势北高南低，绝大多数为中低山。年平均气温16.2℃，年均降水量1100毫米。霜期短、日照足。嘉陵江主要支流东河流经县境120公里，全县森林覆盖率为34.6％。

第三章  医疗废弃物处置设施建设规模及内容

1.xx医废处理存在的问题

医疗废弃物未经无害化处理，直接混入生活垃圾排放，造成细菌与病菌的扩散。xx市医疗医疗废弃物处理主要存在以下几个问题：

[1]医疗废弃物未经无害化处理，直接混入生活垃圾排放，造成细菌和病菌的扩散。

各医院传染科、妇科、骨科、口腔科等手术割弃物、消毒纱布、敷料、注射器、输液器、尿标及纸箱等，大都混在一起，无密封装置，异味难闻；病房生活垃圾和处置的纱布、棉签、注射器、污血、药瓶等混在一起；有的单位还将医疗废弃物堆放在墙角，为细菌滋生扩散打开方便之门，成为疾病的传染源。

[2]运输方式落后，沿途污染环境。

xx市医疗废弃物多采用非密闭性装置运输，且多数超载。有的单位甚至雇佣四轮车、三轮车运输，致使医疗废弃物沿路洒漏，医疗废弃物渗滤液污染城市路面及城市环境。

2.xx医疗废弃物成分分析

2.1医疗废弃物主要来源：

[1]手术废弃物：如残肢，脏器等，用过的敷料：如纱布，棉球，缠带，一次性手术衣，铺巾等；

[2]检验标本：如血，尿，粪，各种组织培养物；

[3]一次性注射器等治疗用品；

[4]实验动物的尸体，药物等；

[5]病人生活垃圾：如废纸，塑料袋，废弃织物，剩残腐变食物等。

2.2医疗废弃物组份及性质

五大医疗废弃物的组成及特征参见表3-1。

表3-1 五大类医疗废弃物的特征及组成

2.3医疗废弃物成分和物理性质

根据有关资料统计和市卫生防疫站提供的数据，医疗废弃物组成及其所占比例为：

一次性注射器、输液器、输血袋等                      36.5%

针头、刀片等金属物品                                5.37%

包、盘、盒、敷料、棉球、手术衣、帽、口罩、手套等          44.88%                     

手术摘除的器官、病理组织及节育手术的废弃物等        7.32%

检验室使用后的废弃采血针管、传染病患者的生活垃圾    5.85%

根据对xx市有代表性的医疗废弃物的调查、测定，得出xx市医疗废弃物成分、 含水率参见参见下列表：

表3-2 医疗废弃物成分百分比含量（%）

表3—3医疗废弃物含水率（%）

3.收集区确定

根据国家环保总局和四川省环保局、四川省发改委要求各地区的医疗废弃物处理不分散建设的原则，因此只在xx市集中建设一个处理处置厂，负责处理xx市城区和其它区、县、镇、乡各个医疗机构产生的医疗废弃物。

本工程负责处理处置xx市市区、市中区、元坝区、朝天区、旺苍县、苍溪县、剑阁县和青川县及收集运输沿线乡镇等三区四县医疗机构产生的医疗废弃物。

4医疗废物产生量

4.1住院病人医疗废弃物产生量

根据xx市相关资料，xx地区现有综合性医院52家，实有床位数6270张；疾病预防控制中心12家，妇幼保健院15家；卫生防疫机构18家；其它卫生机构922家。

xx地区实有床位数共计7943张。具体数据见表3-4。

表3-4 xx地区卫生机构、床位统计

根据国家环保总局办公厅文件—环办[2003]41号《关于编制医疗废弃物处置设施建设规划和危险废物处置设施建设规划有关事项的通知》中的规定：

“医疗废弃物产生量按实地调查和统计数据填写，如无该数据，可按一定的经验统计方法初步估算，即

医疗废弃物产生量（吨/日）={医院床位数（张）×标准产生污系数（0.5公斤/床·日）×折算系数}/1000

其中：直辖市、中东部省会城市和计划单列市的折算系数为1.2，中东部重点城市为1.15，中东部普通地级市为1.13，西部直辖市、省会城市为1.12，西部重点城市为1.11，西部普通地级市为1.05。

同时，考虑到医疗卫生机构的床位通常情况下都有空置，床位使用率在60%-100%之间波动，因此本次可行性研究报告在计算医疗废弃物的产生量时，在上述公式计算所得数值的基础上再乘以相应的床位使用率，得到实际的医疗废弃物产生量。即：

医疗废弃物产生量（吨/日）={医院床位数（张）x标准产生污系数（0.5公斤/床·日）x折算系数x床位使用率}/1000

根据xx市卫生局提供的2005年卫生机构及床位表得知，xx市现有医疗机构1019个，床位7943张。

xx市属于西部普通地级市，其折算系数取1.05。

床位使用率预测。医疗卫生机构的床位通常情况下都有空置，床位使用率在60%-100%之间波动，本次设计预计xx市医疗卫生机构床位使用率在70%左右。

2005年xx市住院医疗废弃物产生量（吨/日）为：2.92吨/日。

其中综合性医院住院医疗废弃物产生量（吨/日）为：2.30吨/日。

4.2门诊病人医疗废弃物产生量

全市医疗门诊的人流量为40000人/天，其中综合性医院门诊人流量为32000人/天。医疗废弃物按8人折算一个床位计算，合计床位数5000张，日产医疗废弃物量为1.84吨;其中综合性医院日产医疗垃圾废物量1.47吨。

全市医疗机构2005年日产医疗废弃物量为4.76吨,其中综合医院日常医疗废弃物量为3.77吨。

因此，预测未来五年内,即2006年至2010年xx市医疗废弃物产生量如表3-5。

表3-5 xx市医疗废弃物产生量预测

5.xx市医疗废弃物处置项目建设规模的确定

医疗废弃物日处理规模的大小，不仅与医疗废弃物产生量有关，还与医疗废弃物在城市的分布情况、对城市的危害程度、选用设备的大小、资金来源等诸多因素有关。

经过对xx市现场调研和预测，2005年医疗废弃物产生量约为4.76吨/日，考虑到医院及诊所的经营状况、病人的入住率的周期波动及结合社会经济的发展对xx市医疗废弃物产生量的预测，再结合《全国危险废物和医疗废弃物处置规划》及复核大纲的要求，本项目的拟建规模为5吨/日。这样既能满足目前医疗废弃物的处理，也可满足2010年医疗废弃物处置量的要求。

6.医疗废弃物处置建设项目的构成

医疗废弃物集中处置建设项目由集中处置主体工程与设备、配套工程、生产管理与生活服务设施构成。

6.1集中处置主体工程与设备

[1]收运储存系统：包括医废收集运输、计量、卸料、暂时贮存等设施。

[2]高温蒸汽灭菌系统：主要包括上料机、医疗废弃物高温蒸汽灭菌器、卸料机、消毒清洗机、自动软化水机、消毒液制备机、蒸汽发生器、地轨、转盘等辅助设施。

[3]尾气净化系统：包括尾气过滤装置、脱臭装置等设施。

[4]废液处理系统：包括废液收集、消毒设施。

[5]废渣处理系统：包括废渣收集、无害化处置等设施。

[6]仪表与自动化控制系统。

[7]应急处理、安全防爆系统。

6.2配套工程

总图运输、交通、供配电、给排水、消防、清洗、消毒、污水预处理、通讯、暖通空调、机械维修、监测化验、计量等设施。

6.3生产管理与生活服务设施

办公用房、浴室、值班、宿舍等设施不在本项目建设内容内,利用原有城市生活垃圾处理厂现有设施。

第四章  医疗废物处理处置技术方案

1.国内外医疗废弃物处理技术方法及发展趋势

医疗废弃物对人类发展历史有重要的影响，但一直以来都未受到应有的重视。和普通生活垃圾一样，许多医疗废弃物都未得到科学有效的处理，从而对环境和人类生存产生巨大的影响。人类疾病的传播有很多是与医疗废弃物不合适的处理有关的。历史上，鼠疫、霍乱、伤寒热等瘟疫曾使许多欧洲人死亡，并且至今人类也没能完全消灭这些有害和致命的病菌；再如，血和血的产物或被血污染过的物品，如没有被处理过，就有可能把HIV 和HBV病毒传染给他人等。

目前，在发达国家，不论是政府还是普通平民对医疗废弃物的管理都很重视，因为，它和每个人的健康和生命都是息息相关的。美国在上世纪八十年代（1989年）就已制定法律，对医疗行业产生的废弃物进行跟踪调查、研究，并制订了相关分类、储存、运输、处理处置规范。根据该法律要求，那些产生医疗废弃物的机构必须把要控制的医疗废弃物与普通废弃物分开，并要严格按照标准进行存放和运输。要控制的医疗废弃物的包装上还须贴上标签，存放的容器绝对不能有泄漏等。但在发展中国家，大多数医疗废弃物都没有得到合适的处理或只经过简单的处理，如直接堆放、简单填埋、直接排入下水道（如血和血的产物）、简易焚烧等。

焚烧一直作为处理生活垃圾和医疗废弃物的主要方法。医疗废弃物的焚烧处理技术主要是借鉴生活垃圾的焚烧处理技术发展而来的。早在20世纪八十年代初期，世界经济发达国家就已经采用焚烧技术处理医疗废弃物。但是，由于医疗废弃物中的含氟物质较多，焚烧医疗废弃物会生成强致癌物质二恶英，这是一种极危险的致癌物。据联合国世界卫生组织WHO的调查报告指出垃圾焚烧是产生二恶英等极为有害物质的重要来源。如日本工厂附近居住人群癌症发病率比例其它地区高。德国医生发现焚烧炉下风向居住人群中妇女母乳POPS含量高于正常水平.美国联邦报告介绍焚烧炉附近生产人群的血液中二恶英含量在两年内增加10-15%.随着环保要求的提高和意识的进一步增强,在部分发达国家认识到,当焚烧炉尾气和底灰的排放达不到标准(以目前的新标准)时,使用焚烧技术处理医疗废弃物存在很大隐患，有待改进。所以这些发达国家一方面在原有的焚烧炉的基础上进行技术以及工艺的改进；另一方面积极开发出新的替代技术。比如北美以高温高压粉碎生物处理技术为发展趋势；德国等欧洲国家广泛推广高压蒸汽灭菌技术处理医疗废弃物。欧洲现有的医疗废弃物中，80%以上采用高压蒸汽灭菌的方式进行处理，20%采用焚烧的方式进行处理。因此，高压蒸汽灭菌技术，已经在欧美等发达国家也得到广泛应用。比如，1990年，纽约州大约有150座医疗废弃物焚烧炉在运营，到了1999年只有12座焚烧炉在使用，取而代之的是蒸汽灭菌处置方式。

目前我国每年医疗废弃物产生量达到65万吨，集中处置率仅为10％，在SARS爆发之前，我国已经建成的集中处理设施能力不超过130吨/日，有不到10座城市建立了医疗废弃物集中处理设施和制度体系，甚至像北京、上海这样的大城市也还没有开始建设医疗废弃物集中处理设施。即使已经建立医疗废弃物集中处理设施的城市，也缺乏健全的安全收集、运输、贮存手段，难以应付突发事件的发生。到目前为止，我国医疗废弃物除少量经分拣回收、单位内部焚烧炉焚烧或单位锅炉焚烧处理外，大量医疗废弃物与生活垃圾混合填埋，对环境构成严重威胁，为疾病的滋生和蔓延埋下了重大隐患。因此，有效处理医疗废弃物已成为迫在眉睫的问题。

2医疗废弃物处理技术

2.1高温蒸汽处置技术

2.1.1高温蒸汽处置技术原理

医疗废弃物的危害主要表现为感染致病性，基于这点，将医疗废弃物暴露于一定温度的水蒸汽氛围中并停留一定的时间，在这期间利用水蒸汽释放出的潜热，可使医疗废弃物中的致病微生物发生蛋白质变性和凝固，致使致病微生物死亡，从而使医疗废弃物无害化，达到安全处置的目的。

高温蒸汽处置技术处理医疗废弃物，使之成为无害的一般物质进入城市生活垃圾处置系统，其工艺流程主要是：医疗废弃物推入密封的高温蒸汽容器，接着抽真空，抽出气体经HEPA特殊过滤器消毒灭菌，然后注入高温蒸汽进行蒸煮消毒灭菌。在排放冷凝水和蒸汽降温降压后的无害废物送入粉碎销毁，成为无病毒、无害的一般城市生活垃圾进行安全填埋或焚烧。

鉴于医疗废弃物成分的复杂性，医疗废弃物高温蒸汽处置过程中会有废液、挥发性有机物（VOCs）、重金属等有害物质向环境排放，所以医疗废弃物高温蒸汽处置技术除需要考虑医疗废弃物处置效果满足环境卫生标准外，还需对处置过程中产生的废液和废气进行有效处理。工艺流程框图如图4-1。

图4-1高温蒸汽灭菌工艺流程框图

2.1.2技术特点

[1]清洁、干净

整个灭菌处理过程，不使用任何可能产生有毒垃圾的化学添加剂，运行介质主要为高温饱和蒸汽，是一种干净的处理方法。

[2]灭菌达到LOG8标准

对于不同的传染性医疗废弃物,通过调整灭菌的时间和温度参数,保证灭菌效果达到LOG8标准;分级真空抽吸与蒸汽喷射交替循环工艺，促进了蒸汽介质对垃圾的渗透，以确保传染性医疗废弃物不残留任何致病菌而转变为一般的固体垃圾。

[3]零污染排放

在灭菌处理过程中,同时进行废液和尾气的防污染处理,一次完成医疗废弃物的无害化处理。采用0.22微米的高效过滤器，使排空尾气得到有效处理；高温循环消毒废液处理装置，对灭菌过程中形成的水蒸汽冷凝液及医疗废弃物渗出液进行循环消毒处理，保证在排入下水管道之前完全无害。

[4]全过程自动控制

采用先进的PLC控制技术，完成整个处理过程的自动控制。包括,真空预热控制;升温、加压、自启停控制；循环处理过程中对时间、温度等参数的调节控制以及残液、废冷凝水的消毒控制。系统组态方便，操作简单。

[5]操作人员少，管理便捷可靠

全程的自动化控制，操作人员少，灭菌环节密闭式运行和安全标准化管理。每一处理过程结束自动记录操作员号及处理温度和压力并随时打印，为运行分析、可靠性追溯提供依据。

[6]投资少，运行成本低

系统运行消耗主要为水、电、燃料和蒸汽，能源利用效率高，运行成本低。

2.1.3高温蒸汽处置技术局限性

本工艺技术仅适用于处置感染性废物和损伤性废物。不适用于处置病理性废物、医药性废物、化学性废物，不适用于处置汞和挥发性有机物含量较高的医疗废弃物。不能破坏废物中的细胞毒类药物及药物的残余物，穿透性差，厚实物体或容器内部消毒不彻底。因此医疗废弃物需事先分类收集，按类密封分送。

可能产生的有毒的挥发性有机化合物、致癌物质、甲醛、汞蒸汽以及其他未知特性的大气污染物；处理后的废物可能会产生令人厌恶难闻的臭味；处理后的废物仍应填埋处理或在焚烧炉中焚毁。

2.2微波消毒技术

2.2.1微波消毒机理

微波是波长1-1000mm的电磁波，频率在数百兆赫至 3000MHz之间。用于消毒的微波频率一般为（2450±50）MHz与（915±25）MHz两种。微波在介质中通过时被介质吸收而产生热，该类介质被称为微波的吸收介质，如水就是微波的强吸收介质之一；而当微波能在介质中通过不易被介质吸收时，该类介质为微波的良导体，在这种介质中产生的热效应很低。热能的产生是通过物质分子以每秒几十亿次振动、摩擦而产生热量，从而达到高热消毒的作用；同时微波还具有电磁场效应、量子效应、超电导作用等影响微生物生长与代谢。一般含水的物质对微波有明显的吸收作用，升温迅速，消毒效果好。

2.2.2技术特点

[1]微波加热独特性

微波加热具有独道之处，其他加热方式都是先加热物体表面，然后热量由表面传到内部；而用微波则可对物体内部直接加热，加热均匀，无能量损失，能量高，对废物处理时，穿透性强，瞬时即可穿透到物体内部。

[2]对不同性质的材料作用不同

对有损耗介质材料可直接进行消毒，对无损耗介质可借助有损耗介质进行消毒，还可以利用微波可穿透而又无损耗的材料作为消毒包装材料。

[3]作用温度低、热损失较慢

微波与普通加热若产生等量的热效应，其作用到物体上的温度要明显低于普通加热。普通加热销毒所需温度在120℃以上，作用20min；而微波消毒升温只在70-105℃，作用1.5-5min。

[4]作用快速

电磁波能量转换过程速度极快，可在10-9秒之内完成。在消毒速度上比其他消毒因子快速。

[5]对生物体作用无选择性

微波对所有生物体的作用相同而无选择性，其消毒菌谱广，可杀灭各种微生物和病原体等。

[6]污染小

微波消毒后废物无毒性、无残留物、损坏轻、不产生酸性气体及二恶英等污染物。微波消毒所需工作环境与占地面积小，对周围环境不致形成高温，清洁卫生。

2.2.3技术局限性

不能破坏锐器；由于文化习俗的因素，不适合处理肢体；不能破坏废物中的细胞毒类药物及药物的残余物，可能产生的有毒的挥发性有机化合物、致癌物质、甲醛、汞蒸汽以及其他未知特性的大气污染物；处理后的废物可会能产生令人厌恶难闻的臭味。

2.3化学消毒法

2.3.1概述

化学消毒是通过化学药剂的消毒作用对医疗废物进行处理的方法，它是对受传染病感染患者污染的物品最常用使用的消毒方法。常使用的消毒剂有含氯消毒剂、洗涤消毒剂和甲醛消毒剂等。

化学消毒法虽然投资少，过程简便，但有一定的局限性。在进行处理前，需要对医疗废物进行分拣和破碎，而且大多数消毒液对人体有害，处理过程会产生废气和废液，这些会增加操作人员的职业危害和二次污染的可能性

2.3.2化学消毒法系统介绍

[1]进料系统

医疗废物给料系统自垃圾储存区域起，直至处理舱体前的混合进料斗为止。装有医疗废物的垃圾桶由传送带从垃圾储存区送至医疗废物进料系统前，然后由自动提升机将垃圾桶提起，将袋装医疗废物倾倒至垃圾给料斗。料斗后方的推杆给料机将袋装医疗废物送入处理舱体（一级破碎混合消毒系统）进行杀菌消毒。并有喷水系统和药剂填加系统同时工作。

[2]一级破碎混合消毒系统

一级破碎混合消毒系统内配置有低速、高扭矩的破碎装置。其间进料的净重被自动称量装置称出。

袋装垃圾通过自动喷水加湿并填加一定比例的干式碱性化学药剂。然后进入初级破碎系统并在系统内得到破碎、药剂混合和消毒处理。这个过程对pH值进行调节，并使微生物有机体和病菌得到充分杀死。

[3]二级精细粉碎系统

经过一级强化破碎混合消毒后，干燥并破碎后的废物进入二级精细粉碎机进行粉碎变为细颗粒，实现进一步的体积削减。在二级粉碎后，排出残渣体积百分比减为原来的20%-25%，并得到彻底地消毒杀菌，可以直接运往一般的生活垃圾卫生填埋场进行填埋。碱性化学消毒剂将长时间的附着在废物上起到长时间的消毒作用。整个处理过程中没有任何废液和废气生成，是对环境非常友好的一种处理技术。

[4]PH监测系统

当位于输出螺旋丝杆处的监视器连续记录所需的pH值水平为11.0 至 12.5时，则说明系统在正常工作。在废物处理过程中，会持续监控pH值水平。如果计算机发现pH值出现了问题，则会停止升降系统，从而停止进一步向漏斗里装填废物。一旦正确的pH值平衡得以恢复，升降系统会重新开始工作。

本系统在料斗的两侧设置了放射物质探头，如果待处理的医疗废物中混杂了放射性物质，探头会立即探测到并发出报警声，同时自动进料系统将停止工作，以便工作人员对放射性物质进行妥善的安全处理。

2.4 焚烧处置法

焚烧处置医疗废弃物，使之成为无害化的一般物质进入生活垃圾处理系统，其工艺流程主要是进料、燃烧，烟气余热回收，烟气骤冷，预敷—布袋除尘、酸气去除、活性炭吸收、引风排放等。飞灰固化进行安全填埋。

2.4.1技术特点

[1]工艺流程全自动化控制，焚烧系统均负压运行、正压启动，全为闭路循环系统，每一步骤由电脑监控。整个系统布局紧凑、完整，各 主体设备稳定、可靠、安全。

[2]尾气排放经在线监测和采样测定，二恶英及苯并芘等剧毒气体达标，无二次污染，这关键在于除炉内3T+E条件控制外，在中温阶段设置水塔骤冷系统以阻断二恶英在尾气中合成的新工艺，将烟气骤冷降至160～200℃，配以预敷—高温高效布袋除尘器及后置活性炭吸附，也是保证二恶英、净化粉尘、重金属达标排放的重要措施。

[3]与其它烟气处理系统不同，该工艺将酸气去除塔置于布袋除尘器后面，这既保护布袋除尘器，又减少飞灰量、处理量。

[4]配置安全应急系统，包括应急电源、应急引风机、应急控制系统，遇特殊情况，应急系统自动启动。

[5]医疗废弃物不必先分类收集，该成套设备适应性强。

工艺流程框图见图4-2。

图4-2焚烧处置工艺流程框图

2.4.2技术局限性

焚烧（包括低温裂解）处理技术上个世纪80年代初期，经济发达国家的医医疗废弃物主要是以焚烧为主，但进入上个世纪90年代，焚烧处理的危害越来越引起社会的广泛关注。世界卫生组织WHO的调查报告指出，垃圾焚烧是产生二恶英等有害物资的重要原因。另外焚烧产生许多有害物质，有可能成为各种突发事件和各种无法预测灾难的诱发温床。

当收集量少于焚烧炉处理能力时，将需要短暂停炉，接着开炉必须喷油助燃升温，所耗油量约为焚烧废物量的6%，如每45分钟焚烧0.27吨医疗废弃物，则需喷油16.2kg，点火耗油增加了一定运行费。频繁地开炉、停炉，炉体热胀冷缩会破坏炉体结构，维护成本高，炉体寿命缩短。

2.5 等离子体法

此法是处理医疗废弃物的一项创新技术，它消毒杀菌的原理是利用等离子体电弧窑产生的高温杀死医疗废弃物中的所有微生物，摧毁残留的细胞毒性药物、药品和有毒的化学药剂。理论上，任何化合物在电弧窑中都可以转化为玻璃体状的物质，经这种方法是处理后的医疗废弃物可以直接填埋，不会对环境造成危害，国内目前仅有深圳应用等离子体技术处理医疗废弃物。

2.6安全填埋法

这是医疗废弃物的最终处置方法，通常由城镇设置集中的安全填埋场填埋。填埋场设有防水层防止垃圾渗沥液污染地下水，渗沥液和废气有专设的收集设施。经过前五种医疗废弃物处置方法处理后的医疗废弃物或残余物可送到安全填埋场进行最终处置。

3各种医疗废物处置技术比较及技术方案确定

现在国际上应用的医疗废弃物处理技术有高压蒸汽灭菌法、微波灭菌法、化学消毒法、热解气化焚烧法等。经过考察和国内外医疗废弃物处理技术的综合分析。现着重对上述几种处理方法各项指标逐一对比，认为高温蒸煮灭菌法技术路线处置xx医疗废弃物较优,参见表4-1及表4-2。

表4-1医疗废弃物处理技术比较表

表4-2医疗废弃物处理技术比较表

综上所述，采用不同的处理方案，其单位投资，运行费用，产品市场，对环境影响均有较大的区别。

根据xx市发展规划，卫生事业发展较为迅速，目前日产生量就达到4.76吨/日。综合各个指标，建议采用方案二——高温蒸汽处置的处理方式。

第五章  厂址选择

1.厂址选择依据

1.1厂址选择应符合的条件

[1]厂址应满足工程建设的工程地质条件、水文地质条件和气象条件，不应选在发震断层、滑坡、泥石流、沼泽、流砂、采矿隐落区以及居民区上风向地区。

[2]选址应综合考虑交通、运输距离、土地利用现状、基础设施状况等因素，宜进行公众调查。

[3]厂址不应受洪水、潮水或内涝的威胁，必须建在该地区时，应有可靠的防洪、排涝措施。

[4]厂址选择应同时考虑残渣的处理以及与当地卫生填埋场的距离。

[5]厂址附近应有满足生产、生活的供水水源。

[6]厂址附近应保障电力供应。

1.2现有城市垃圾处理设施

xx市医疗废弃物集中处置项目依托于xx市市生活垃圾处理工程，选址于市中区盘龙镇南山村三组、嘉陵江东岸，距xx市城区约10公里处, 属农村环境。

本项目供水、供电、道路交通、废水处理与固废处置填埋场地均可利用xx市生活垃圾处理厂现有设施。

1.3现有医疗、危险品处理设施

xx市于2003年非典期间设立了医疗废弃物紧急处理简易焚烧设施，位于现xx市生活垃圾处理厂旁。该医疗处理设施在非典期间快速高效运行，为xx市医疗卫生工作做出了巨大的贡献。在非典结束后，由于工艺落后、排放污染物不达标等原因停止使用。

现xx市无危险品处理设施。

1.4可利用条件

如果将xx市医疗废弃物处置项目建设在xx生活垃圾处理厂旁，可充分利用xx市城市生活垃圾处理厂现有设施和条件。

建议xx市医疗废弃物处置设施由xx市垃圾处理厂统一管，实行厂长负责制，管理机构体系详见组织机构与人力资源配置章节。

2.厂址选择

2.1厂址比选

xx市医疗废弃物处置设施初选厂址有三处,分别为盘龙镇南山村、工农镇以及大石镇等,主要技术经济指标对比如表5-1。

表5-1  初选厂址主要技术经济指标表

2.2厂址选择

通过对初选厂址的技术经济指标的对比,项目厂址拟定在现xx市生活垃圾处理场场内,选址于市中区盘龙镇南山村三组，位于xx市南面的山区，距xx市城区约10公里, 属农村环境，位于xx市城市规划区外，城市下风向，周围人口稀少，无城镇、风景名胜、医院等特殊敏感点。该项目供水、供电、道路交通、废水处理与固废处置可利用xx市生活垃圾处理厂的设施。该工程厂址的确定是由设计单位反复踏勘、调研，并经xx市建设局已出具建设项目选址意见书（见附件），作为该项目的最佳选址。

3.拟选厂址状况

3.1厂址自然环境

xx位于四川盆地西北部，境内河流属嘉陵江水系。本项目所在地地表水体为小沟渠，流经约1km后进入嘉陵江，其评价河段水体功能为工农业用水、城市用水、泄洪等，项目下游无地表水集中饮用水取水口，不属于河流溯源地、饮用水源保护区；不属于自然保护区、风景区、旅游度假区；不属于文物保护区；不属于重要资源丰富区。

3.2场地环境

项目所在地不涉及现有的和规划中的地下设施，不涉及砍伐森林、不占用基本农田，土地平整已基本完成。xx市公路交通发展迅速，基本形成了以xx市区为中心，过境国、省道为骨架，辐射县乡、连接周边市地州的公路网，厂（场）址靠近机耕道，交通较便利，医疗废弃物运输风险较小。项目所在地通水、通电、通讯畅通，拟建项目承担xx市全市医疗垃圾处理任务，可常年获得医疗废物供应。项目地处农村环境，拟建在xx市城市垃圾综合处理厂内，不涉及居民的大规模拆迁。

3.3工程地质、水文地质

根据当地地质勘察报告，场区内构造裂隙不发育，无断层、熔洞、塌陷、滑坡等存在，区内地质构造简单。场地基岩多为泥岩，为隔水质、渗透性差，污水不易渗漏。项目所在地地震烈度为VI度。厂（场）址内无采空及不良物理地质现象，地下水丰富，埋藏较深，厂（场）址位于xx市南面的丘陵地带嘉陵江东岸，土壤不具有强烈腐蚀性。

3.4气候条件

xx市属北亚热带湿润季风气候，由于北部有秦岭作为天然屏障，其气候特点是：冬冷夏热、雨量充沛、四季分明、无霜期长。气候类型复杂多变，立体气候分异明显。常年主导风向为北风。多年平均气温16.3，极端最高气温38.9℃，极端最低气温-8.2℃，多年平均降雨量972.6毫米，年最大降雨量1518.1毫米，多年平均增发量1479.3毫米，多年平均日照1347.3小时，历年平均相对湿度〉68%，年平均风速2.5米/秒，主导风向为北风。

3.5应急救援

xx市一批重点基础设施的建成，为全市的经济发展提供了保障。嘉陵江在xx境内由东北向西南方向流出，河道在该段多年平均流量为191m3/s,xx市水能条件较好，水资源丰富，为该项目供电提供了足够的保障，宝城铁路经由市区、绵广高速已建成通车，国道108、212均通过市区，交通条件优越，嘉陵江河道经整治500吨船可直达重庆，沿长江到达上海。本项目建设实施应急救援提供了交通保障。xx市广播覆盖率95%，电视覆盖率90%，有较为完善的医疗卫生设施,为本项目实施应急救援提供了通讯、医疗条件。

3.6交通、供电、供水条件

3.6.1交通

xx生活垃圾处理场已经修建了一条宽6m、长1500m的公路，直通场区，医疗废弃物处置中心可不须重新修建，共用其作运输道路。

3.6.2供水条件

xx市生活垃圾处理场已建成一条直接从嘉陵江取水的管路及泵站，每小时可取水150m3，除自给外，还可供医疗废弃物处置中心使用，并由生活垃圾处理厂现有供水管网供给。该井水经xx市卫生防疫部门化验达到饮用水标准的要求。

3.6.3排水系统

医疗废弃物集中处置设施的排水系统，采用雨污分流制，分为污水排水系统和雨水排水系统。由于附近无现存的污水排水设施，须新建一条污水排水管线，将该集中处置设施的经消毒处理后的污水排放。集中处置设施的雨水经雨水沟排入生活垃圾处理场的雨水排水系统。

3.6.4供电

目前xx市生活垃圾处理厂用电总负荷已满，为满足医疗废弃物无害化集中处置设施用电的需要，需设一台容量为630KVA变压器，作为处置中心的供电电源。

为保证在紧急情况医疗处置设施正常运行的需要及消防等其他应急场所的用电，设置一台100KW柴油发电机组作为应急电源。本应急电源选容量时,充分考虑了医疗废弃物无害化集中处置设施的应急需要。

第六章  高温蒸汽集中处置技术工艺方案

1.技术方案执行的标准及规范

《医疗废物高温蒸汽集中处理工程技术规范（试行）》

《医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求工业湿热灭菌》 

《自动控制压力蒸汽灭菌器技术条件压力蒸汽灭菌器灭菌效果检验方法》  GB8599～8600-88

医疗保健产品灭菌-生物指示物-第3部分：湿热灭菌用生物指示物 GB1828.3-2000

《医疗机构污水排放要求》  GB18466-2001

《室内空气质量标准》  GB/T18883-2002

2.高温蒸汽集中处置技术方案

2.1高温蒸汽处置技术灭菌原理

灭菌是指杀灭一切病原生物，包括活体病原菌和非病原菌及其芽胞，使灭菌以后的物体无任何活存的微生物。

从灭菌机理上分，灭菌方法可分为两大类，即化学方法和物理方法。化学方法包括消毒剂灭菌（如过氧乙酸、戊二醛、过氧化氢等）和气体类灭菌（如环氧乙烷）等。物理方法主要包括辐射灭菌、过滤除菌、热力灭菌等，热力灭菌则包括干热灭菌和湿热灭菌。

高温蒸汽灭菌（湿热灭菌）是热力灭菌的一种，即利用高温破坏细菌赖以生长繁殖的温度条件，达到灭菌的目的。

微生物包括细菌、真菌、病毒等，凡有生命的地方都有微生物，微生物繁殖很快。细菌的芽胞具有较强的抗热力，不易杀死，组成细胞的蛋白质分子的功能取决于它的特殊结构，在一定的高温条件下受热时，蛋白质分子内氢键发生断裂影响了分子空间构型的重排，从而导致微生物的死亡。高压蒸汽灭菌处理系统的设计是以最难杀死的疯牛病朊毒体为假想对象完成的。

人们对微生物死亡的动力学研究表明，孢子的死亡基本符合质量作用定律。灭菌时微生物的死亡遵循对数规则，灭菌过程可以用阿伦尼乌斯的一级反应式来描述，其死亡速度属一级过程，在一定温度下符合下述方程：

lgNt=lgNo-(k/2.303)t                  (6-1)

式中No为原始微生物量，Nt为t时残存的微生物数。残存数的对数时间作图得一条直线见(图6-3)，直线的斜率=K/2.303，k为速度常数，单位为时间。为了方便起见，引用D，并定义D为一定温度下杀死被灭菌物品中微生物数90%所需时间，根据D的定义，则

D = 2.303/k×(lg100-lg10)=2.303/k         (6-2)

D值因微生物的种类、环境、灭菌温度不同而各异。在一定温度范围内，lgD与T呈现出直线关系见(图6-4)，直线的斜率=logD2-logD2/T2-T1。由于此斜率为负值,为避免引入负数,而提出了Z值的概念,Z=T1-T2/logD2-logD1,故定义Z值为降低一个logD值需的温度数,如图(6-2)的单位为度,也可以认为Z值是降低微生物数90%所需要的温度数.

根据式(6-1),若Nt确定为灭菌效果，同时D=2.303/K，故也可将在一定温度(T)下杀死容器中全部微生物所需的时间称为F值，它等于D值与微生物数降低值的乘积，F值的意义就更明确了。为了保证灭菌效果，选择细菌的存活概率为10-8，则有：

F=DT×(lgN0-lg10-8)=DT×lgN0+6DT

所以，通过实验得到DT后，进而可以得到F值。

F值数学表达或可表示如下：

F=△t∑10(t-t0)/Z

△t是测量被灭菌物温度的时间间隔，一般为0.5-1.0或更小，T是每个△t测量被灭菌的温度，T0是参比温度。值为一定灭菌温度（T），参比温度为121℃，并假设特别耐湿热的微生物指示剂（嗜热脂肪芽胞杆菌）的Z值为10℃，则

F0=△t∑10(T-121)/10

显然，F0是将在各种灭菌温度下使微生物全部致死所需要的时间，转换为被灭菌物品完全暴露于121℃使微生物全部致死的时间。

灭菌过程中，只需记录被杀菌物的温度与时间，就可算出F0，由于F0是将不同灭菌温度折算到相当于121℃湿热灭菌时的效力，故F0值可作为灭菌过程的比较参数。

为了使F0测定准确，系统选择灵敏度高、重现性好和精密度高的热电偶。同时在每次消毒之前，均进行穿透性实验，确保温度均匀以及蒸汽有良好的渗透性。系统采用的灭菌记录仪附有F0计算器，在灭菌过程中和灭菌后，自动记录F0值。然后将计算值与实验值进行比较即可判断是否达到灭菌效果。

2.2高温灭菌处理的几种工艺路线比较

成熟的灭菌技术对不同的医疗废弃物具有较好的适应性。其关键设备是医疗废弃物专用灭菌器（以下简称灭菌器），目的是对废物进行灭菌处理，以达到无害化的目的。另外配套的破碎系统及其它辅助设施，以达到毁形和减容的目的。灭菌处理的工艺路线又有多种，例如先破碎后灭菌、先灭菌后破碎、灭菌的同时进行破碎（滚筒式搅拌处理）等。以下对几种工艺路线作一比较。

2.2.1先破碎后灭菌

因破碎的是危险飞舞，破碎过程中大量血原病菌会由于粉碎而产生瞬间压力将病菌释放到大气中。由于在整个粉碎过程中产生大量含病菌的气体，如何保证破碎过程中有害气体的泄漏是该工艺路线的主要难点。同时破碎系统的消毒也是一个难题。

2.2.2先灭菌后破碎

先灭菌后破碎工艺技术将医疗废弃物装入特制的灭菌车中并整体进入灭菌室进行灭菌处理。处理完后将废物倒入破碎机进行毁形处理，然后再压缩减容后送至生活垃圾焚烧炉或填埋场。

2.2.3灭菌的同时进行破碎

灭菌同时进行破碎有利于废物充分暴露在高温高压环境中，实现废物的彻底灭菌。本工艺路线技术要求较高，但减少了中间环节，既解决了蒸汽的穿透性，又减少了中间污染，也起到了医疗废物灭菌毁行的目的。

3.工艺流程说明

本系统采用了灭菌同时进行破碎的高温蒸汽处置技术对废物进行处理，即湿热灭菌。以高温饱和蒸汽为工作介质，利用其较强的穿透力，深入到灭菌物品内部并释放出蒸汽内含的潜伏热，使灭菌物品迅速升温达到灭菌温度后维持一段时间，使细菌中的蛋白质凝固变性，从而将所有微生物包括细菌芽孢全部杀死。

系统主要包括上料系统、医疗废弃物灭菌器、卸料系统、消毒清洗系统、自动软化水系统，消毒液制备系统、蒸汽发生系统及地轨、转盘等辅助设施。系统的生产流程为：自动上料—破碎+高温蒸汽灭菌处理—自动下料——运送至卫生填埋场,处理工艺流程参见图6-1。

4医疗废弃物收集、计量、贮存系统设计

4.1医疗废弃物收集及临时贮存

医疗卫生机构应当根据《医疗废弃物分类目录》（卫生部和国家环保总局发布2003第287号）对医疗废弃物实施分类收集和管理，各类医疗废弃物不得混合收集。

[1]根据医疗废弃物的类别，将医疗废弃物分类置于符合《医疗废弃物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；盛装医疗废弃物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废弃物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

[2]盛装医疗废弃物前，应当对医疗废弃物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；盛装的医疗废弃物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

[3]感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物必须分类收集，不能混装；少量的药物性废物可混入感染性废物，但应在标签上注明。

[4]染性废物和损伤性废物交高温蒸汽灭菌集中处置设施处置；废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行管理和处置；化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂、批量报废的含有汞的体温计和血压计等应当交由专门机构处置。

[5]医疗废弃物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集，交集中处置设施处理。

[6]隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后可排入污水处理系统，不得作感染性废物装入包装袋；此类病人产生的医疗废弃物应当使用双层包装物，并及时密封，按感染性废物收集，交集中处置设施处理。

[7]医疗卫生机构应当依照危险废物转移联单制度对医疗废弃物进行登记，登记内容包括医疗废弃物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目；运送人员每天从医疗废弃物产生地点将分类包装的医疗废弃物按照规定的时间和路线运送至医疗机构内部暂存室；并将医疗废弃物交由取得xx市环保局许可的xx市医疗废弃物集中处置设施进行无害化处置。

[8]各医院、卫生院设置固定的医疗废弃物暂存室，暂存室必须有可靠的防雨、防蛀咬、通风及消毒等手段，必须有醒目的危险警告标志，要有专人管理，避免无关人员误入，要便于周转箱的回取和转运车辆的通行。

[9]医疗机构和收运单位应当密切配合，搞好医疗废弃物的收集、交接和清运工作。由收运单位提供盛装容器、专用包装袋和运输工具，做到医疗废弃物从产生到处理，整个过程中医疗废弃物不暴露、不与外界接触。

[10]在某些企事业单位、医院放疗或医学科研等过程中，可能会产生少量的放射性废物，按照我国现行法律，放射性废物是一类未列入国家危险废物名录的特殊废物，国家有专门的管理制度和法规，不能混入医疗废弃物中进行处理。因此，必须从源头进行有效的控制，即相关医疗卫生单位制定严格的放射性污染废弃物的收集、测量及甄别管理方法，根据所使用的放射性核素种类及其活度浓度，准确甄别出放射性废物，并按照城市放射性废物的管理方法进行包装后送到指定的放射性废物暂存库。

4.2收集设备方案

医疗废弃物含有较多的病原体和有毒有害的物质，危害性强，因此，要求从产源地将这些医疗废弃物用专用包装袋密封包扎后放置在专用容器中，以保证存放、装卸和转移的安全。参照有关规定，本工程采用专门定做的专用容器进行医疗废弃物收集，包括包装袋、利器盒、周转箱，颜色全部为黄色，并标有醒目的“医疗废弃物”标志。专用容器及其标识应满足《医疗废弃物专用包装袋、容器标准和警示标识规定》（环发[2003]188号）的要求。

专用容器中包装袋和利器盒为一次性使用，直接和废物一起加入高温蒸汽灭菌装置中消毒处理；周转箱为重复使用，每次卸出医疗废弃物后应和医疗废弃物转运车一起进行严格的消毒处理后再使用，发现质量有问题的周转箱将不允许使用，应和医疗废弃物一起进行消毒处理。

[1]包装袋

包装袋要利于被高温蒸汽破坏并且能防止在高温情况下与盛装设备粘连。包装袋材质应具有一定的蒸汽通透性，不能影响蒸汽处置工艺的效果、功能和安全，且在高温蒸汽灭菌过程中不产生毒性物质。

根据《医疗废弃物专用包装物、容器标准和警示标识规定》（环发[2003]188号），包装袋可采用聚乙烯材质（不得使用聚氯乙烯塑料为制造原料），筒状结构，袋口设有伸缩式捆扎绳，包装袋的规格（折径×长×厚）分为：450 mm×500 mm×0.15mm（低密度聚乙烯）和450 mm×500 mm×0.08mm（中、高密度聚乙烯）两种，并有盛装医疗废弃物类型的文字说明。包装袋外观标准见表6-1。包装袋物理标准见表6-2。

表6-1包装袋外观标准

表6-2包装袋物理标准

[2]利器盒

在高温蒸汽集中处置设施中，利器盒包装形式应与后续处理工艺相适应。

根据《医疗废弃物专用包装物、容器标准和警示标识规定》（环发[2003]188号），利器盒整体采用3mm厚硬质聚乙烯材料制成（不得使用聚氯乙烯塑料为制造原料），外形尺寸（长×宽×高）为：200mm×100mm×80mm，带密封盖结构，采用胶条粘封的密封方式，保证非破坏情况下不能打开。利器盒整体为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物” 。利器盒能防刺穿，并在装满利器的状态下，从1.5m高度连续3次垂直跌落到水泥地上，不出现破裂和被刺穿等情况。

[3]周转箱

周转箱整体为硬质材料，防液体渗漏，应能快速消毒或清洗，可多次重复使用。外表面应印（喷）制，医疗废弃物专用警示标识和文字说明。周转箱技术性能要求如下：

(1)原料

箱体采用高密度聚乙烯为原料、注射工艺生产；箱盖采用高密度聚乙烯和聚丙烯共混料、注射工艺生产。

(2)外观

箱体、箱盖设密封槽，整体装配密闭；箱体与箱盖能牢靠扣紧，扣紧后不分离；表面光滑平整，无裂损，无明显凹陷，边缘及端手无毛刺；浇口处不影响箱子平置，不允许≥2mm杂质存在；箱底和顶部有配合牙槽，具有防滑功能。

(3)规格

长×宽×高＝600mm×500mm×400mm。

(4)物理机械性能

箱底承重：变形量下弯≤10mm；收缩变形率：箱体对角线变化率≤1％；跌落强度：常温下负重20kg的试样从1.5m高度垂直跌落到水泥地面，连续3次，不允许产生裂纹；堆码强度：空箱口部向上平置，加载平板与重物的总质量为250kg承压72h，箱体高度变化率≤2.0％；悬挂强度：常温下钓钩钩住箱体端手部位，钓绳夹角为60°±3°，箱体均匀负重60kg，平稳吊起离开地面10分钟后放下，试样不允许产生裂纹。

根据国家有关管理规定，医疗废弃物产生单位负责废物的分类收集和包装，根据采用的处理方案（高温蒸汽）和医疗废弃物组成，医疗废弃物分类收集。

具体收集程序：为了统一规格，专用包装袋、周转箱和利器盒统一由医疗废弃物集中处置设施配置，然后根据各自医疗废弃物产生情况，由医疗废弃物集中处置设施下发给各相关医疗单位，按照医院制定的管理办法，要求相关科室即时将产生的医疗废弃物严格分类装入专用塑料袋或利器盒中，装满后妥善密封处理（如用袋口的捆扎绳捆扎后再用胶条粘封）并放入专用周转箱中。在废物收集、密封和移动等过程中，一定要小心操作，避免包装物损坏或割伤身体。

4.3医疗废弃物的运送

xx市医疗废弃物的运输采取公路运输。医疗废弃物的运输属于特殊行业，需组建专业运输车队，按照国家和当地有关医疗废弃物转运的规定进行运输。

[1]运送车辆采购

本工程医疗废弃物运输车辆的采购应向专业生产厂定购。委托厂家严格按照《医疗废弃物转运车技术要求》（GB 19217－2003）规范进行制造。按照《保温车、冷藏车性能试验方法》（QC/T 449－2000）的规定进行出厂检验，包括气密性、隔热性、防渗性、排水性能等。检验合格后，方可采购。

驾驶室应与货厢完全隔开。车厢配备牢固的门锁。

[2]运送车辆标示

在运送车辆明显位置固定产品标牌，标牌需符合《道路车辆产品标牌》（QGB/T 18411－2001）的规定。车厢外部颜色为白色或银灰色，车厢的前部、后部和两侧壁喷涂警示性标志，驾驶室两侧注明运运单位名称和运送车编号。在驾驶室醒目位置注明部位标注车辆运输医疗废弃物的警示说明：本车仅适用于采用专用周转箱盛装专用塑料袋密封包装的医疗废弃物运输；本车不适用于其他方式的医疗废弃物运输；本车未经国家认可部门检验批准，禁止用于医疗废弃物以外的其他货物运输。

[3]运输车辆配置

（1）《医疗废弃物集中处置技术规范》  试行（环发[2003]206号）

（2）《医疗转运联单》（医疗废弃物专用）；《医疗废弃物运送登记卡》

（3）运送路线图；医疗废弃物产生单位及其管理人员名单与电话号码；事故应急预案及联络单位和人员的名单、电话号码

（4）收集医疗废弃物的专用周转箱及包装袋、收集工具、容器、消毒器具、消毒剂、粒状吸收剂、急救药箱、防止污染扩散用品、人员卫生防护用品、手提式灭火器、刷子、拖布等。每辆车配备两套（一用一备）

[4]送运车装载要求

（1）转运车装载周转箱时，保证车厢内留有1/4的空间，以保证车厢内部空气的循环流动，便于消毒和冷藏降温。车厢内设置周转箱固定装置，以保证非满载车辆紧急启动、停车或事故情况下，周转箱不会倾翻。

（2）医疗废弃物转运人员需严格按收集人员的同等要求穿戴相应的防护衣具。

（3）周转箱和转运车辆每次卸除医疗废弃物后，均需按照有关规范到冲洗消毒车间进行严格的消毒处理后才能再次使用。转运车需要维护和检修前，必须经过严格的消毒、清洗等工序。转运车停用时，必须将车厢内外进行彻底消毒、清洗、晾干、锁上车门和驾驶室，停放在通风、防潮、防暴晒、无腐蚀性气体侵害的专用停车场所，停用期间不得用于其他运输。

所有使用过的物品均按医疗废弃物进行收集和处理。

4.4医疗废弃物收运管理

[1]收运管理

（1）制定周密的收运计划，选择路况较好的道路作行驶路线和备选路线；各司机收运路线不固定，便于熟悉每条收运路线。

（2）公司安排人员负责收听交通消息，如有塞车及时通知司机改走备选路线；收听天气预报，如有台风、暴雨，及时提醒司机小心驾驶。

（3）装运废物之前必须检查专用包装袋是否破损，如有则要求医疗机构更换，收运途中，必须按规定限速行驶，司机和护送人员严禁吸烟、喝酒，应密切注意车辆行驶情况和路面状况，在集中处理中心卸载后，对车辆进行统一清洗、消毒。

[2]通讯联络方式

为了保证医疗废弃物转运过程的有效控制及特殊情况下的应急处置，本工程采取手机、电话等多种通讯联络方式，确保处置厂与各个转运车辆的畅通联系，以便及时根据情况进行车辆的指挥、调配及应急方案的处理。

[3}联单管理制度

本工程在医疗废弃物转运过程中，严格按照国家环保总局制定的《危险废物转移联单管理办法》执行。危险废物转移联单共有三部分组成：第一部分由废物产生单位填写；第二部分由废物运输单位填写；第三部分由废物接受单位填写。主要管理规程如下：

(1)危险废物产生单位在转移危险废物前，须按照国家有关规定报批危险废物转移计划；经批准后，产生单位应当向移出地环保局申请领取联单。

(2)联单由四川省环保局统一印制，联单共分五联，每联采用不同的颜色加以区分。第一联为产生单位，白色；第二联为移出地环保局，红色；第三联为运输单位，黄色；第四联为接受单位，蓝色；第五联为接受地环保局，绿色。

(3)联单编号由十位阿拉伯数字组成。第一位、第二位数字为省级行政区划代码，第三位、第四位数字为省辖市级行政区划代码，第五位、第六位数字为医疗废弃物类别代码，其余四位数字由移出地环保局按照危险废物转移流水号依次编制。

(4)危险废物产生单位每转移同类废物一次，应当填写一份联单。每次有多类危险废物的，应当按每一类危险废物填写一份联单。联单保存期限为五年。

(5)险废物产生单位应当如实填写联单中产生单位栏目，并加盖公章，经交付危险废物运输单位核实验收签字后，将联单第一联副联自留存档，将联单第二联交移出地环保局，联单第一联正联及其它各联交付运输单位随危险废物转移运行。

(6)危险废物运输单位应当如实填写联单的运输单位栏目，按照国家有关危险物品运输的规定，将危险废物安全运抵联单载明的接受地点，并将联单第一联、第二联副联、第三联、第四联、第五联随转移的危险废物交付危险废物接受单位。

(7)危险废物接受单位应当按照联单填写的内容对危险废物核实验收，如实填写联单中接受单位栏目，并加盖公章。接受单位应将联单第一联、第二联副联自接受危险废物之日起十日内交付产生单位，联单第一联由产生单位自留存档，联单第二联副联由产生单位在二日内报送移出地环保局；接受单位将联单第三联交付运输单位存档；将联单第四联自留存档；将联单第五联自接受危险废物之日起十日内报送接受地环保局。

(8)危险废物集中处置设施每月填报危险废物处置月报表，报移出地环保局。填写危险废物处置年报表，并于每年一月份向当地环保局报送上年度危险废物处置情况年报表。

(9)各危险废物产生单位填报危险废物产生年报表，并于每年一月份向当地环保局报送上年度危险废物产生情况年报表。

(10)危险废物运送人员在接收危险废物时应检查外观包装、标示，对包装破损或包装外表污染的医疗废弃物，收运人员应要求重新包装、标示，拒不按规定包装的，运送人员有权拒绝运送，并向当地环保局报告。

(11)危险废物接受单位验收发现废物的名称、数量、特性、形态、包装方式与联单填写内容不符的，应当及时向接受地环保局报告，并通知相关的产生单位。

[4]收运车辆配置、频次和路线

本项目医疗废物收集主要包括市中区、元坝区、朝天区、旺苍县、苍溪县、剑阁县和青川县的县级医院以及县城内卫生站、诊所和收运线路沿途乡镇卫生院等医疗机构产生的医疗废物。

（1）车辆配置

根据集中处置设施的设计规模5吨/天、医疗废物的堆积密度（～200kg/m3）、周转箱的容积（0.12m3）以及当地（区）县的运距计算，本项目需要配备7辆、有效载重量为1.0吨和容积为10m3的医疗废物冷藏转运车。这些转运车中有1辆为传染病医院专用，并且不得混装其它医疗废物,其余为运输非传染病医院的医疗废物。

处置中心工作人员（含工人）上下班，附乘xx市生活垃圾处理场交通车，不再另配交通车。

（2）运送频次

对于有住院病床的医疗卫生机构，处置单位必须每天派车上门收集，做到日产日清；对于确实无法做到日产日清的有住院病床的医疗卫生机构，应按规范要求，当地最高气温高于25℃时，应将医疗废物低温暂时贮存，暂时贮存温度应低于20℃,时间最长不超过48小时；对于无住院病床的医疗卫生机构，如门诊部、诊所，医疗废物处置至少2天收集一次医疗废物。

（3）运送线路

医疗废物集中处置设施采用专用的医疗废物转运车，按时到各医疗机构暂存点收集和装运盛有医疗废物的专用容器，并选用路线短、车流量少和对沿路影响小的运输路线，避免在装、运途中产生二次污染。

根据xx市辖各县市和乡镇公路距离及医疗单位的分布情况，本可研报告推荐使用六条运输线路，涵盖全市1市3区4县。全市医疗废物运输路线其行车里程及、运输线路运输时间及运输量见表6-3及附件。

表6-3  xx市医疗废物收集线路表（1）

表6-3 运输线路运输时间及运输量（2）

4.5厂内运输

[1]医疗废弃物贮存与输送系统由卸料场、暂时贮存库（兼贮存冷藏库）、厂内搬运机具等组成。根据国家环保总局《医疗废弃物集中处置工程建设技术要求》（环发[2004]15号）医疗废弃物贮存禁止采用坑式垃圾池，输送系统不得采用抓斗起重机。

[2]医疗废弃物厂内装载和搬运使用叉车和特制的铝合金小车进行机械化作业，将医疗废弃物装、卸入医疗废弃物处置设施内，避免医疗废弃物容器直接接触操作人员的身体。

[3]医疗废弃物场内输送应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具，每天运送结束后，应对运送工具进行清洁和消毒。

4.6医疗废弃物的贮存

[1]储存技术要求

由于医疗废弃物的有毒有害性，不宜长时间的存储，因此，运至集中处置设施后，尽可能做到当日进当日处置，只在处置中心内短时间存放。根据《医疗废弃物集中处置工程建设技术要求》（试行）（环发[2004]15号），对医疗废弃物进行贮存，贮存温度≥5℃时，不得超过24小时；在5℃以下冷藏不得超过72小时。冷藏温度确定为0～4℃。

医疗废弃物周转箱运抵处理厂后，首先卸到医疗废弃物暂存库中，由穿有防护服的操作人员逐箱加入灭菌反应器内车中，然后进入灭菌系统进行处理；医疗废弃物暂存库内设有通风措施，且保持微负压状态，抽出的空气送入高效精虑灭菌装置进行处理。

如不能立即进行处理，可将周转箱贮存于医疗废弃物库房中。医疗废弃物贮存房具有冷藏低温功能。贮存冷库未启动制冷设备时，可用作暂时贮存库，此时医疗废弃物暂时贮存时间不得超过24小时；当启动制冷设备，医疗废弃物贮存温度＜5℃，贮存时间也不得超过72小时。贮存设施地面和1m 高的墙裙须进行了防渗处理，地面具有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水采用暗沟、管直接排入污水收集消毒处理设施；贮存设施采用全封闭、微负压设计，并设置有事故排风扇。门、窗附近设有醒目的危险警告标志，避免无关人员误入；窗上安装有通风过滤网，可防止小动物钻入。周转箱的码垛须留有足够的空间便于周转箱的回取和冷气的循环。

使用过的周转箱经清洗、消毒后送往周转箱暂存间存放。清洗消毒后的车辆去收集医疗废弃物时，必须到周转箱暂存间将干净的周转箱装车。在医疗废弃物交接时，将干净的周转箱交给医疗机构，作为医疗机构下次收集医疗废弃物的容器。发现周转箱破损后，严禁继续使用。

[2]冷藏库设计执行的标准规范

《冷库设计规范》                 GB  50072-2001

《采暖通风与空气调节设计规范》   GBJ 50019-2003

《工业企业噪声控制设计规范》     GBJ 87-85

《大气污染物综合排放标准》       GB 16297-1996

《工业企业设计卫生标准》         GBZ1-2002

《通风与空调工程施工质量及验收规范》  GB 50243-2002

[3]冷藏库设计气象资料

冬季采暖室外计算温度             -5℃

冬季空气调节室外计算温度         -7℃

冬季通风室外计算温度              2℃

夏季通风室外计算温度             29℃

夏季空气调节室外计算温度       35.7℃

夏季空气调节室外计算湿球温度   27.9℃

冬季室外风速                   3.5m/s

夏季室外风速                   3.3m/s

冬季大气压力                101.76kPa

夏季大气压力                 99.76kPa

日平均温度≤+5℃的天数           60天

日平均温度≤+5℃期间内平均温度  3.1℃

[4]用冷负荷、参数及消耗指标

（1）用冷负荷及参数见表6-4

表6-4冷库负荷参数

（2）设备的主要消耗指标

整个制冷系统的装机容量：40KW

（3）制冷方式

选用结构紧凑，占地面积较小的风冷压缩冷凝机组二台，制冷量25.67KW/台，蒸发温度-5℃，制冷剂为R22，蒸发器采用冷盘管。

（4） 冷媒系统流程

风冷压缩冷凝机组整机供货，冷媒系统组成：整个制冷系统主要由风冷压缩冷凝机组、油分离器、冷盘管蒸发器、汽液分离器、电磁阀、过滤器、热力膨胀阀、电控柜等构成。

冷媒系统流程如下：由蒸发器出来的低温低压（湿）蒸汽，经汽液分离器后进入压缩机，由压缩机压缩成高温高压气体，排入油分离器；由高效油分离器分油后进入冷凝器中，被冷凝器中空气带走热量，高温高压的氟利昂蒸汽被冷凝成过冷液体，再经过滤器、电磁阀进入热力膨胀阀被节流减压后，变为低温低压（湿）蒸汽进入蒸发器，在蒸发器中不断地蒸发、吸收热量使库内的温度降低，蒸发器中工质不断循环、不断带走库内的热量，使得库内温度维持在4℃。排出的气体需经过高效过滤器，将所有细菌和芽孢截留下来并彻底将其灭活，切断病菌向外扩散的途径。

冷媒系统主要参数：蒸发温度-5℃，冷凝温度42℃。

（5）冷库内部流程

整个制冷系统的冷盘管式蒸发器设置在冷库四周的内壁上，低温低压蒸汽在蒸发器内不断蒸发、吸收冷库内部的热量，使库内的温度降低，从而达到库房4℃的要求。

（6）主要设备

[6.1]风冷压缩冷凝机组

型号：QR-15；制冷量：P25.6KW（4℃）；冷盘管传热面积：450m2²。

[6.2]主要设备参见表6-5。

表6-5主要设备一览表         

（7）自动控制及保护

温度自动控制、化霜自动控制

保护功能：高低压、电源缺相、电机过热、防冻保护、电路过流。

（8） 冷藏库土建结构要求

[8.1]冷藏库体积

根据处置规模5 t /d，医废容重0.2t/m3，周转箱（长×宽×高=0.6×0.5×0.4m），多箱重叠堆码，冷藏时间3天，内设输送通道，制冷设备（制冷压缩机除外）等所占空间，冷藏空间贮存利用率按60%计算，所需冷库净容积为108m3,则冷藏库净空体积设计为6.0×6.0×3.00m=108m3。

[8.2]冷藏库体绝热要求

为减少外界热量侵入冷库，保证库内温度均衡，减少冷量损失，冷藏库外围的建筑结构必须有一定厚度的绝热材料，才能有效地保证冷藏效果和降低制冷设备的冷负荷。绝热材料的种类较多，从经济实惠、防腐和经久耐用考虑，特别是医疗废弃物冷藏库内每天要消毒清洗，湿度很大，故本冷藏库拟用双层砖墙，内芯为硬质聚氨脂隔热保温板，密度控制在42Kg/m3左右，导热系数小于0.027W/m.k。

绝热层应有足够的厚度和连续性。用板状绝热材料时，施工中必须分层错位铺设，铺设时必须在外墙的内侧涂上沥青及油粘，以防止绝热层受潮；墙壁外侧必须敷设防潮的水泥沙浆抹面层；外墙周边地平应填以深度为0.5m宽的煤渣，这样可减少冷量的损失。

[8.3]冷藏库门和风幕的设置

冷藏库门为手动平移门。门洞尺寸：2500×3000mm；材质：双面镀塑彩钢板；开启方式：平移；数量为：1扇

为防止外界热风侵入冷藏库和库内冷空气外流，必须装有风幕，风幕装在冷藏库门外热空气一侧。风幕是利用空气射流原理，在库门开启时，用鼓风机使空气以一定的角度（喷射角α=15°～20°）强制循环，在门洞正面造成一股匀速类似于屏障的扁平风幕，用来隔绝或减少库内外冷热空气的对流交换，减少库内耗冷量。风幕型号DSY-1500型，喷口长度1500mm，空气幕总长度1870mm，单头式，功率：1.1kw，数量：2台。

[8.4]冷藏库基础和污水井防渗处理

防渗层为至少1m厚黏土层（渗透系数≤10-7cm/s），或2mm厚高密度聚乙烯(HPDE)，或至少2mm厚的其他人工材料，渗透系数≤10-10cm/s。

[8.5]冷藏库的布置

冷藏库场地应选择在交通方便的地方，配置足够的装卸货物场所。为缩小冷库外围结构表面积，冷藏库的建筑外型最好设计为正方形。压缩机置于冷藏库外侧。冷藏库宜置于不被太阳辐射的方位。

贮存设施内设置有安全照明设施和观察窗口，库外设供水龙头

（9）医疗废弃物贮存设施环境要求

[9.1]地面和室内四壁应贴瓷砖，并需进行防渗处理，地面应有良好的排水性能，易清洗消毒，清洗消毒废水应能集中排到库外污水管网中。同时必须采取防渗漏、防鼠、防鸟、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等措施。

[9.2]贮存库内含病菌气体处理:贮存设施采用全封闭、微负压设计，可以保证在医疗废弃物暂存和传输过程中的有毒有害气体不会外泄污染环境和危害工作人员,并保证新风量30m3/（h·人）;贮存库的上部空间应装设多组紫外线杀菌灯，用以对库内空气中病菌的消毒杀菌;贮存库的上部还应设置应急排风系统，当高温蒸汽集中处置系统停运状态下维持贮存库处于负压状态，并将有害气体高空集中消毒排放，以防有害气体的无组织外逸，污染周围环境；当高温蒸汽集中处置系统运行时，将逸出的有害气体抽至废气净化系统处理，使之得到无害化排放。

4.7收集容器数量估算

[1}周转箱预计数量估算

根据xx市医疗废物产量的估算情况，全市县级以上医院、医疗结构以及医疗门诊日产生医疗废物的量为4.76吨。周转箱平均容积利用率设为75%。医疗废物的平均密度设为160kg/m3.周转箱的容积为0.6×0.5×0.4=0.12m3。所需要的周转箱数量为4.76×1000÷160÷0.12÷75%=262个。

根据xx市卫生局提供的资料，需要收集18家卫生防疫机构、15家妇幼保健机构及12家疾病预防控制中心的医疗废物。按每间配备一个周转箱计算，需要45个周转箱。

根据xx市卫生局提供的资料，全市有乡镇卫生院922家，仅考虑其中沿线方便收集的卫生机构，收集率暂定为15%，按每家配备一个周转箱计算，需要周转箱139个。

该项目每天收集用周转箱为262+45+139=446个。不考虑医疗废物的贮存，考虑到收运过程至少需要3天周转，因此，该项目共需要配备周转箱数量为446×3=1338个。考虑到项目建设初期，收集的量达不到预测值，所以配备的周转箱数量暂时定为900个。

[2]包装袋数量估算

由于包装袋与周转箱配套使用，二者数量相同，故包装袋数量估算为900袋/天，包装袋由医疗机构自行购买。

[3]利器盒预计数量

全市医疗机构共有1019家，每家医院处置室放置1个，利器盒配置数量暂定为1019个/天，利器盒由医疗单位自行购买。

5医疗废弃物高压蒸汽灭菌处理系统设计

5.1高温蒸汽集中处置技术特点

[1]清洁、干净

整个灭菌处理过程，不使用任何可能产生有毒垃圾的化学添加剂，运行介质主要为高温饱和蒸汽，是一种“干净的”处理方法。

[2]灭菌效果达到标准

对于不同的确传染性医疗废弃物，通过调整灭菌器的时间和温度参数，保证灭菌效果达到国家标准Log5要求（Log8），即灭菌率不小于99.999999%的灭菌率评定标准；分级真空抽吸与蒸汽喷射交替循环工艺，促进了蒸汽介质对垃圾的渗透，以确保特殊的传染性医疗废弃物不残留任何致病病菌而转变为一般的垃圾。

[3]全过程自动控制

采用先进的PLC控制技术，完成整个处理过程的自动控制。包括，真空预热控制；升温、加压、自启停控制；循环处理工程中对时间、温度等参数的调节控制以及残液、废冷水的消毒控制。系统组态方便，操作简单，安全、有效。

[4]人员少、管理便捷、可靠

全程的自动化控制，不仅操作人员少（1-2人），而且实现了灭菌环节密闭式运行和安全标准化管理。每一处理过程结束自动记录操作员号及处理温度和压力并随时打印，为运行分析、可靠性追溯提供依据。

[5]安全可靠，运行成本低

运营过程中的能耗主要为水、电、蒸汽。而焚烧需要消耗燃料、水、电及烟气净化药品。因此，其综合运行成本远低于焚烧处理。

5.2医废处理系统工艺路线

医疗废物高温蒸汽处理工艺主要设备是高温蒸汽灭菌器。在灭菌阶段开始前，灭菌器内的破碎系统将医疗废物完全毁容破碎，保证医疗废物在灭菌过程中能充分的暴露在高温蒸汽下，从而达到良好的灭菌效果。之后对腔内预抽真空，再通入134℃/0.32Mpa的蒸汽，灭菌器内134℃（0.32Mpa）的条件下维持45分钟，对医疗废物进行消毒灭菌处理。当灭菌过程完成后，灭菌器夹壁内注入冷却水，使灭菌器内温度降至80℃，高温蒸汽变为冷凝液通过消毒处理后排放至污水预处理系统。容器内残存的气体及水份则通过真空泵反复抽达到干燥。灭菌器内冷凝液和气体经过过滤（0.2微米）、吸附（活性炭）均已经完成无害化处理。

[1]上料阶段

将盛放医疗废弃物的周转箱推入上料系统的料斗，然后将料斗由提升系统送至灭菌器上部的仓室内，待装载流程完成后，操作人员通过触摸式控制屏将破碎蒸汽处理系统的上料仓门关闭，进行自动循环的蒸汽灭菌流程。整个上料过程中，破碎系统一直保持关闭状态，以保证上料过程中不会对周围工作人员和空气造成污染。

医疗废弃物的进料应采取机械化和自动化作业,减少人工对其直接操作.应有避免进料料斗与人体直接接触的措施。

进料小车材质应采用不锈钢或铝合金;进料容器应当具有防止冷凝液浸泡医疗废弃物措施。

[2]破碎阶段

当灭菌器的上料仓盖关闭密封后，破碎系统开始对医疗废物进行破碎。破碎系统具有有正反双向转动功能。若发生意外堵塞，破碎系统将自动反向旋转，将堵塞废物推出破碎段；破碎系统利用医疗废物自身重力和料仓内的搅动推动器将进入料仓内的医疗废物全部送入破碎系统进行破碎，经破碎后医疗废物粒径不大于5厘米。操作人员可以通过灭菌器仓盖上的观察孔观察整个破碎过程。（也可以在灭菌器观察孔处设置自动监测系统）

[3]加热阶段

当医疗废弃物进入下仓，进入预真空阶段。因为灭菌介质设定为饱和蒸汽，因此必须排除空气等不凝性气体的干扰，首先抽出其中大部分空气，达到一定的真空度，然后充入高压蒸汽。脉动抽真空应反复进行三至四次，这样以保证高压蒸汽更容易渗透至物料内部，使得物料与蒸汽更加充分的接触，最终保证灭菌的效果。具有渗透性的压力蒸汽进入破碎蒸汽处理系统仓内，在3分钟的时间内使仓内温度升至134℃以上，压力达到0.32Mpa。灭菌器下仓内中央设置有温度监测装置可对处理过程中的温度情况进行在线监控（灭菌器上下两仓均有温度检测装置）。当破碎后医疗废物进入下仓，温度计深入破碎后医废的中心区域，从而能精确监控仓内的温度。在整个加热过程中破碎蒸汽系统的温度和压力均保持一致，并严格监控。

[4]灭菌阶段

高温高压蒸汽直接进入破碎完成的医疗废物进行高温蒸汽灭菌处理。在134℃/0.32Mpa的蒸汽处理下，维持45分钟后，灭菌效果达到《医疗废物高温蒸汽集中处理工程技术规范》(试行)中对医疗废物处理Log5的要求（灭菌器处理后医疗废物灭菌效果达到Log8标准/99.999999%）。整个灭菌状态将一直保持至下料仓底盖打开为止。

[5]冷却阶段

    冷却水进入容器夹壁，对整个容器进行冷却降温，使容器内温度降至80℃，同时容器内压力将恢复成常压状态。

[6]排水阶段

处理过程完成后容器内的灭菌蒸汽被浓缩冷凝成冷凝水，通过排水管道送入污水处理系统处理。

[7]真空阶段

高温蒸汽灭菌处理完成后，灭菌器仓内将进行抽真空。通过真空泵强力抽真空，排出仓内气体，完成干燥。排出的气体，经过过滤、吸附无害化处理后排放。这样排出的气体，无论是医疗卫生方面，还是环保方面均能够达到相应的标准。

[8]卸料阶段

当所有高温蒸汽灭菌所有过程完成后，数字信号将反映给操作人员确定。操作人员通过触摸控制面板发出指令，打开灭菌器卸料仓盖，完成卸料。

5.3医疗废弃物处置系统方案设计

5.3.1高压蒸汽灭菌器

高温蒸汽灭菌器是医疗废弃物处理工艺的关键系统，由硬件和软件两部分构成。

[1]硬件部分

硬件部分主要由高温蒸汽灭菌器、蒸汽管路、保温夹套、废液消毒系统、废气处理系统、PLC过程控制面板以及与其配套的测控部件等组成。其功能主要是在134℃/0.32Mpa的操作条件下对医疗废弃物进行消毒处理。腔体采用不锈钢材质，医疗废弃物的灭菌、干燥均在腔内完成。蒸汽先直接进入腔体，夹套一方面起到保温的作用，另一方面，冷却水通过夹套对高温蒸汽灭菌系统进行热交换降温，增加热量的使用效率。

[2]软件部分

软件部分采用先进的PLC控制技术，完成整个处理过程的自动控制。包括预热控制、升温、加压、自启停控制；循环处理工程中对时间、温度等参数的调节控制以及残液、废冷凝水的消毒控制。系统组态方便，操作简单。

5.3.2尾气处理系统的构成

尾气处理系统主要是由多项单元操作集成的处理模块构成，保证所有的的细菌或芽胞、重金属等有害物质全部截留下来。截留效率在99.999%以上。挥发性有机气体（VOC）等其它有害气体则通过活性炭吸附除去。

5.3.3冷凝液处理系统的构成及参数

该系统包括冷凝液消毒装置、循环泵等设备组成。在真空过程中形成的冷凝液排放至消毒罐，消毒罐的设计容积能够保证容纳3-4个灭菌周期产生的冷凝液。

消毒装置的设计温度为125℃，持续时间为30分钟。选用的循环泵耐高温在130℃以上。冷凝液经过循环泵，然后返回消毒装置，如此反复，达到完全灭菌的效果。

冷凝水排放标准，遵循《污水综合排放标准》GB8978-1996（一级）和《医疗机构污水排放要求》（GB18466-2001），即排放指标见表6-6。

表6-6冷凝液排放指标

5.3.4控制系统设计

控制系统采用先进的PLC控制技术，完成整个处理过程的自动控制。控制系统构成包括硬件及软件两部分。

[1]硬件

它包括PLC控制面板、传感元件、控制调节阀等单元构成。控制面板采用中文菜单式触摸屏设计，使操作工易于掌握；PLC采用西门子S7-200的产品，所有控制阀门的执行方式均为气动形式且均采用进口设备，以保证动作的可靠性。

[2]软件

控制程序编程使用梯形图或模块编程，编程简单；系统设置了三种运行模式。分别为参数设置模式，BD试验模式，灭菌处置模式。

[2.1]参数设置模式

进入参数设置模式，操作人员可对灭菌器的灭菌时间、温度、压力等参数，依据医疗废弃物性质进行在线修改、同时也可对废液处置装置的消毒时间、温度、压力，依据废液量的多少进行在线修改。一般情况下，系统对灭菌处置、BD试验以及废液消毒处置内置了默认值见表6-7。

表6-7灭菌器主要控制参数

[2.2]B-D试验模式

B-D试验的目的是测试空气排除效果或抽真空性能，以保证正常灭菌时的灭菌效果。

[2.3]灭菌处置

进入灭菌处置，系统将开始进行医疗废弃物的灭菌处置程序。为达到对医疗废弃物彻底无害化处理的目的，灭菌处理工艺应达相应的技术指标。整个过程中内部的温度以及相应的压力随时间变化参见图6-2。

图6-2  温度-时间关系图

[1]上料阶段：医废通过提升机上料料斗完成上料。

[2]破碎阶段：高温蒸汽破碎灭菌仓室密闭后，破碎系统进行破碎，破碎后医废粒径不打于5厘米。

[3]加热阶段：医废进入灭菌器下仓，首先通过脉动抽真空后进行加热，使仓内温度达到134℃以上，压力达到0.32Mpa。

[4]灭菌阶段：医疗废物在134℃/0.32Mpa的条件下，开始灭菌处理，处理时间为45分钟。

[5]冷却阶段：冷却水通入灭菌器夹壁，使容器内温度降至80℃。

[6]排水阶段：灭菌器内冷凝水排出

[7]真空阶段：真空泵对灭菌器内抽真空，排出仓内气体，完成干燥。

[8]卸料阶段：当所有工序完成后，灭菌器下仓仓盖打开，完成卸料。

5.3.5自动控制应达到的功能

实时显示当前运行所处的状态。包括所处阶段、灭菌时间（或剩余灭菌时间）、干燥时间（或剩余干燥时间），以使操作人员随时掌握当前状态。

运行过程中主要参数当前值的显示及打印功能

在运行过程中，实时跟踪反馈灭菌器内部的温度、压力。灭菌结束后，应将整个处置过程的参数，如脉动次数、灭菌时间、灭菌温度、干燥时间、操作号打印出来，作为备份记录保存两年。

门的互锁功能

门的互锁功能即在整个灭菌过程中，如果没有完成所有的灭菌操作，上下仓门均不能打开，而且两个门不能够同时打开，这样既保证了人员安全、也达到有菌端和无菌端的有效隔离，同时保证即使因为故障使得灭菌操作没有进行完毕，物料不会因人为的因素，被取出进入下一环节。

操作号的记录功能

每次操作员都要将自己的操作号输入系统，处理完毕后，将其自行记录的所有参数打印出来，作为存根，以务复查和溯源使用。

[1]灭菌质量自检功能

为了保证灭菌处置达到要求，每天第一次灭菌前都应进行B-D试验。

[2]应急保护功能

为了防止如突然断电、断水、断气、员工的误操作等事件的发生，系统设有特殊工况下的安全应急保护功能。出现如上情况，系统都不会继续进行下去，这样灭菌处置循环就不能够完成，导致进出料的前后舱门均不能打开，这样舱内的传染物料与外界天然隔离，待故障解决后，重新进行灭菌处置循环即可。灭菌工艺参数见表6-8。

表6-8灭菌工艺参数一览表

5.3.6灭菌效果的保证

灭菌率评定标准：细菌存活几率小于10-6。

高压蒸汽灭菌处理系统的灭菌效果，应达到细菌存活几率小于10-8的灭菌率评定标准。为了保证灭菌效果，系统设置了三种检测手段。

[1]B-D 试验法

在处理过程中，通过B-D试验法，检测空气排除效果或抽真空性能，确定设备是否在设定的操作条件下正常运转，以确保整个过程有着良好的渗透性和在设定的时间内维持相应的温度，从而达到细菌存活几率小于10-8的灭菌率评定标准。

B-D试验包是根据B-D试验方法，用软件实现并预置在PLC软件中，试验包程序中含有一张B-D真空试验图，在试验过程中，测试图表面的指示剂发生颜色变化，依据颜色显示来判断灭菌器的抽真空性能。

B-D试验每班检测一次，一般在每班第一次灭菌处理之前或安装及检修后的灭菌器进行抽真空和蒸汽穿透性能的测试，并且是空载测试。B-D试验的具体参数如下：脉动3次，灭菌温度为134℃，灭菌压力为210KPa，灭菌时间为4min，B-D试验不合格，表明灭菌器出现故障或操作不发，需及时处理。

[2]理论验证法

系统在整个灭菌过程中对灭菌反应器内部进行了实时温度跟踪记录，控制程序在每处置过程完成后，自动计算出该过程的当量细菌致死效力即F0值，自动存储并可打印F0。用此数据与灭菌原理实验中获得的最难灭杀死的嗜热脂肪杆菌芽孢的F0值进行比较，大于表示灭菌合格。

每次处置过程结束后，操作工应将实时计算F0值与理论F0值进行比较，若实时计算F0值表示灭菌不合格，则不能打开灭菌反应器舱门，该批物料需要进行再次处理。

[3]生物监测法

定期将装有嗜热脂肪杆菌芽胞的塑料密闭试管置于灭菌柜内，经过一个周期后，将试管取出送至专门的化验机构，对其中的嗜热脂肪杆菌芽胞进行再培养，如果其没有增长，说明其中的细菌100%灭活，以此判断整个灭菌过程是否达到要求。

5.4主要建构筑物及设备选型

[1]建构筑物及附属物技术参数

[1.1]循环冷却水池

材质：钢砼结构；   有效容积：8m3；   数量：1座

[1.2]冷却水循环泵

型号：ZW32-5-20；流量：5m3/hr；扬程：20m；

功率：2.2KW；数量：2台

[1.3]轴流风机

数量：1台；   耐温：150℃；   孔径：0.2μ

[1.4]高效过滤器

耐温：150℃；   孔径：0.2μ；数量：2支

[2]主要设备选型

高压蒸汽灭菌毁形处理主要设备见表6-9。

表6-9高压蒸汽灭菌毁形处理主要设备一览表

6.清洗消毒和污水处理

根据《医疗废物集中处置工程建设技术要求》（环发[2004]15号）的要求，用于医疗废物的运输车辆、转运工具、周转箱（桶）和贮存设施等都必须定期清洗消毒，其目的是杀灭这些设备设施上的各种致病菌。

清洗消毒场应设置在隔离区内。

清洗消毒废水、生产工艺废水、生活废水和雨水等应进行收集处理。

6.1清洗消毒

[1]消毒工艺的选择

常用的消毒工艺有氯消毒（如氯气、二氧化氯、次氯酸钠）、氧化剂消毒（如臭氧、过氧乙酸）、辐射消毒（如紫外线、γ射线）和光催化氧化法等。本着以对清洗消毒处理效果达标、一次性投入少、设备占地面积小、运行费用低、自动化程度高、操作方便和运行安全等原则进行分析对比和市场调研。同时考虑到医疗废物处置中心距城区较远，运输不便，消毒液用量大，故本工程选用能现场制备消毒液的最为普遍的次氯酸钠消毒工艺。

次氯酸钠消毒是医院污水消毒中最常用的方式之一。次氯酸钠消毒液是利用商品次氯酸钠溶液或现场利用次氯酸钠发生器电解低浓度的食盐水而制备的次氯酸钠溶液作为消毒剂，利用次氯酸对病原菌进行杀灭。

[2]次氯酸钠发生器

（1）构成及原理

次氯酸钠发生器由化盐装置、电解装置、整流设备、配兑水系统、自控装置、氯分析仪自动投加系统和储药箱等组成。其中核心部分——电解装置，是由一组涂有铂、钌、铱、铑等稀有金属钠米涂层金属管做阳极，耐腐蚀的不锈钢管做阴极，组成密闭的电解槽容器。其电解槽内部设有反冲洗系统和冷却系统。次氯酸钠发生器利用电解食盐水制取次氯酸钠水溶液。这种发生器的优点是结构简单、自动化程度高、电耗低、耗盐量小，生产的次氯酸钠可达10～12% （有效氯含量）。

（2）次氯酸钠发生器的选型

根据本工程污水消毒量、厂区环境、医疗废物周转箱和运输车辆的消毒的需要，同时考虑到生活垃圾处理场部分有毒环境的消毒。故选用WL-500gA次氯酸钠发生器。其主要技术规格参见表6-10。

表6-10 WL-500gA型次氯酸钠发生器技术规格表

6.2污水消毒处理

[1]次氯酸钠投加系统

药液的配比投加方式是消毒过程中极为重要的环节，必须进行正确选型。根据本工程的实际情况，我们选用氯分析仪自动投加系统。采用50g/T的次氯酸钠溶液。

该投加系统主要依据虹吸原理，按每一台泵的流量进行设定，以负压为参考，做同步投加。当水泵启动时，采自储液箱的次氯酸钠流经转子计量器、回止阀到水射器中存在负压，于是药液便随水通过泵一起加到了系统中。由于加药通过泵，所以泵的启动、停止决定了加药的进行与否。回止阀可以防止高位水回流到次氯酸钠储液箱中。药液投加量根据国家标准，按泵的流量具体设定。所以加药系统同整个供水系统完全同步。

[2]污水余氯含量自动化控制

为了自动控制被消毒后的污水余氯含量，本系统在药物投加泵基础上增加了一套自动余氯分析仪等自动化控制仪表，通过余氯探头采集信号，然后输入到余氯分析仪，通过对余氯分析仪设置投加点后，实现低点启动投加，高点停止投加，完全实现自动化。该系统与次氯酸钠发生器成套供应。

6.3汽车消毒及冲洗

每次医疗废物运输车卸完全部医疗废物后，直接进入消毒车间，采用50-200g/T的次氯酸钠溶液喷洒汽车外表面和内部空间进行消毒，消毒后要通风半小时以上。消毒完成后，要对车辆进行冲洗，主要是利用高压水枪对车厢内外的污渍进行清除。需要配备高压喷枪2支（两用一备），高压水泵2台（一用一备）。

设备选型及主要技术参数：

[1]高压水泵

型号:24W-40; 流量:2m3/h; 扬程:40m; 功率:0.75KW 数量:2台

[2]高压水枪

数量:2支

6.4周转箱的冲洗消毒

转运工具、周转箱（桶）等每使用周转一次，应进行清洗消毒。必须在医疗废物处置厂清洗消毒设施内进行。医疗废物贮存设施应每天消毒一次；贮存设施场地每次清运之后，必须及时清洗和消毒。

对周转箱的消毒可采用对周转箱外表面喷洒消毒剂或消毒液的方法，以及采用直接消毒池中进行浸泡消毒。由于对周转箱外表面喷洒消毒剂消毒的方式消毒剂的消耗量较大，且人工操作环境较差，工作量大。因此，本项目采用自动消毒的方法。

[1]次氯酸钠溶液浸泡的消毒工艺

周转箱的消毒采用次氯酸钠溶液浸泡的消毒方式，工艺流程参见图7-3。

图6-3 周转箱消毒工艺

[2]工艺流程说明

自动清洗系统由驱动电机、风机、传送链、传感探测器、报警装置固定装置、定位装置及自动控制系统组成。盛载医疗废物的容器（周转箱）倒入固定于自动清洗系统的传送链上，传送电机启动，容器先被自动送入清洗消毒室内，通过设置的传感器将容器停留在指定位置上，传送链停止，在电机的带动下设在清洗消毒室内的喷嘴将消毒液喷洒在容器的外壁和内部，进行30秒的消毒，之后进行30秒的清洗。清洗结束后，传送链启动，容器被送入烘干室内，进行1分钟干燥。干燥结束后，传送链启动，容器从烘干室出来自动送至清洗系统的末端。传送链停止。位于末端的传感探测器发出警报，提醒操作人员可以将容器取下准备再次使用。系统中用于清消毒的液体收集起来排入污水处理系统进行处理。系统每小时可清洗60-70个周转箱，并且工作效率可通过相应的调整而有所改变。

根据现有成熟的消毒技术，可用2%的漂白粉澄清液（含氯5000毫克/升）或5000毫克/升有效氯消毒剂溶液喷淋。

选用有效氯为35%的漂白粉。

周转箱存放

周转箱经过冲洗消毒之后，进入存放间，以待第二天收集使用。周转箱采用叠放的方式，每10只箱子叠放为一组，使用率按70%计，存放间的面积为36.00m2。

6.5清洗消毒设备选型

（1）浸泡池

材质钢砼结构，用防盐蚀水泥防腐,内净尺寸2×2×2m,数量1座。 

（2）清水池             

材质钢砼结构,内净尺寸 2×2×2m,数量1座。

（3）污水提升泵

型号:ZW32-5-20  流量:5m3/h  扬程:20m  功率:0.55KW  数量:2台。

（4）自动给水泵

型号:ZW32-5-20;流量:46m3/h;扬程:20m;功率:0.55KW;数量:2台。

（5）主要构筑物

参见表6-11。

表6-11主要构筑物及附属物一览表 

（7）主要设备

参见表6-12。

表6-12主要设备一览表

6.6其它消毒设备

[1]其它医疗废物处置设备设施清洗消毒

型号HD650  电压230V  功率3.1kw  流量550L/h  压力20—150bar

本机配有: 10m可收缩高压管; 多种方式喷嘴（柱状、扇面）压力自动调节; 手柄自动控制喷雾开关; 5m进口专用接头进水管; 不锈钢喷头。

数量：2台（1用1备）。

[2]生产车间及公共场所电动超低容量喷雾器

本机的特点：有三个输出喷嘴，4"直径空气进口和可洗过滤网，调节喷雾角度旋钮，输出雾料大小调校阀门，带有容量标尺的1加仑半透明聚乙烯药桶。本机可使用油性和水性制剂，能喷洒消毒剂、杀菌剂、

除臭剂和杀虫剂。适用于医院、餐厅、仓库、疗养院、学校、温室和其它公共场所，输出量每小时0-5加仑。

电源220V/50/60Hz    可调节流率0-19L/h    微粒平均直径5-50μm

桶容量3.8L    空重3Kg    数量2台（1用1备）

[3]轮式储压型喷雾器

轮式11.3L    数量2台（1用1备）双轮行走，带把手，配2米长胶喷管。尤其适合在狭窄空间作业。

[4]高密度塑料背负式喷雾器

背负式15L    数量4台（3用1备）

工程塑料加防紫外光材料不老化、安全、防漏、双喷头号，提高效率一倍以上。人工背负操作，任何场所经适用。

6.7污水处理

根据《医疗废物集中处置工程技术要求》（环发〔2004〕5号）精神：工程必须做到“雨污分流”，污水经管道排放不得渗漏。本工程污水主要有贮存库渗滤液、周转箱和车辆及地面冲洗消毒水、生活污水和初期雨水。这些污水在消毒前应按医疗机构污水进行处理，并按照现行国家标准《污水综合排放标准》（GB8978-1996）和《医院污水处理技术指南》的有关规定执行。

6.7.1污水产生量和水质

[1]生产污水

生产污水（包括转运车和周转箱的冲洗、消毒车间排放的消毒水）以及地坪冲洗水等污水，主要污染物为CODcr、BOD5、NH3-N及传染性病菌等，经收集管道流入沉淀调节池，然后经过污水处理站消毒池排出场外；经灭菌和无害化处理的冷凝液直接排出场外。

[2]生活污水

厂内生活及办公设施的废水，主要污染物为CODcr、BOD5、NH3-N等。生活污水拟采用化粪池处理后，排入污水处理系统进行处理和消毒。

[3]初期雨水

初期雨水按当地的最大暴雨量计算，取暴雨前20分钟的雨水量收集。

项目污水产生量和水质情况在无实测资料时可参考表6-13。

表6-13污水产生量、水质情况参考表